Ботоксът като лек за депресия
Базираният във Вашингтон дерматолог д-р Ерик Финци издаде какво Ню Йорк Таймс е похвалил като „първата разрешена биография“ на ботокс, книга, разследваща как традиционно козметично лечение всъщност може да бъде лечение на депресия.В Лицето на емоцията, Финци предполага, че до половината от всички процедури за премахване на бръчки могат драстично да подобрят настроенията, както и отношенията ни с другите.
И аз съм абсолютно съгласен с неговата теория - аз самият проучвам тази връзка от 2008 г.
Botox е козметична дерматологична практика, при която ботулиновият токсин A (Botox е само една марка от това) се инжектира в намръщените мускули. Това ги парализира до шест месеца. Пациентите могат да очакват да видят по-гладки, нередени чела, като бръчките привидно изчезват, за да разкрият по-младежки вид.
Намръщените мускули са отговорни за линиите, но са важни и за изразяване на нормално негативни емоции като тъга, страх, гняв и дистрес. Ботоксиран пациент не може физически да формира изразите, необходими за изобразяване на тези емоции; процедурата го прави невъзможно.
Преди пет години, работейки с д-р Майкъл Луис, тествах теория, датираща чак от Чарлз Дарвин през 17 век, за да преценя какво означава това за пациентите.
Дарвин предположи, че мускулите на лицето не са отговорни само за изразяването на емоция, но и в нашия опит и възприятие за това. Неговият аргумент излага идеята, че ако ограничим илюстрацията на нашите чувства, тогава ще ограничим физическия отговор; т.е. намаляването на намръщеността от своя страна намалява чувството на тъга или гняв.
Отбелязахме настроението на 25 пациенти с ботокс и сравнихме настроението им след лечение с ботокс с настроенията на пациенти, които са преживели други козметични процедури.
Пациентите, лекувани с ботокс за „глабеларни“ линии на мръщене, показват значително значителна разлика в настроението. Те бяха измеримо по-малко отрицателни от тези, които не бяха ботоксирани.
Първоначално приписвахме това на чувството на привлекателност след лечението, но по-нататъшни изследвания ни доведоха до заключението, че това не е обяснителна променлива.
До 2009 г. Dr.Луис и аз бяхме публикували проучване в Списание за козметична дерматология демонстрирайки, че парализиращите намръщени мускули на челото водят до по-слаба обратна връзка на лицето за отрицателни емоции. Писахме, че това означава, че отрицателното настроение е по-трудно да се поддържа и затова пациентите с ботокс се оказват по-позитивни.
Изследването на връзката между ботокс и депресията е важно. Далеч отвъд фактора „добро усещане“, който козметичните процедури могат да осигурят, е важно да се изследват психологическите механизми, върху които лекарите по козметика могат да повлияят.
Лечението може да предизвика повече от просто повишаване на доверието. Те могат да повлияят и на оценката на риска, съпричастността и комуникацията. Ботоксът има потенциал да бъде много повече от суета.
Препратки
Hexsel D, Brum C, Siega C, Schilling-Souza J, Forno TD, Heckmann M, Rodrigues TC. (2013). Оценка на симптомите на самочувствие и депресия при депресирани и недепресирани субекти, лекувани с OnabotulinumtoxinA за глабеларни линии. Dermatol Surg. doi: 10.1111 / dsu.12175.
Lewis MB, Bowler PJ. (2009). Козметичната терапия с ботулинов токсин корелира с по-позитивно настроение. J Cosmet Dermatol., 8, 24-6. doi: 10.1111 / j.1473-2165.2009.00419.x.
Wollmer MA, de Boer C, Kalak N, Beck J, Götz T, Schmidt T, Hodzic M, Bayer U, Kollmann T, Kollewe K, Sönmez D, Duntsch K, Haug MD, Schedlowski M, Hatzinger M, Dressler D, Brand S, Holsboer-Trachsler E, Kruger TH. (2012). Изправяне пред депресия с ботулинов токсин: рандомизирано контролирано проучване. J Psychiatr Res, 46 г., 574-81. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2012.01.027.