Защо един лекар казва, че медицината не е достатъчна за възстановяване

Двойно сертифициран лекар за наркомании вярва, че програмите от 12 стъпки са критична част от възстановяването.

Д-р Ръсел Сураски, който е сертифициран от борда по неврология, както и по медицина на пристрастяването, със сигурност е добре запознат с фармакологичното лечение на пристрастяването. И все пак той също е страстен вярващ в 12-стъпкови програми за своите пациенти, наричайки ги „златния стандарт“, когато става въпрос за постигане на стабилно възстановяване. За повече информация относно неговия подход за лечение и философия вижте по-долу.

Ричард Джуман: Интересно е, че сертифициран лекар с двойна дъска, който очевидно е добре запознат с ролята, която медикаментозното лечение сега играе в много епизоди на лечение, също е запален по ролята на 12-стъпковите програми в плана за възстановяване. Можете ли да опишете общата си теория за развитието на пристрастяването и вашата философия на лечение?

Ръсел Сураски, д-р: Хората често търсят наркотици, за да избягат от техните психологически и емоционални конфликти. Когато това поведение се случи достатъчно пъти, тогава настъпват значителни неврологични промени в ключови области на мозъка, което води до пристрастяване. След като пристрастяването започне, мозъкът дава приоритет на значението на употребата на наркотици на същото ниво като поведението за оцеляване, включително ядене на храна и питейна вода . Ето защо страдащите от зависимост често продължават да употребяват наркотици въпреки непрекъснатите и ужасяващи последици, пред които са изправени. Ако не бъдат лекувани, мнозина ще употребяват наркотици до смърт.

Тези мозъчни промени не са постоянни, а по-скоро могат да бъдат обърнати с правилното лечение. Способността на мозъка да се реорганизира чрез формиране на нови невронни връзки се нарича невропластичност. Генетиката на човек определя колко излагане на лекарството трябва да се случи, преди пристрастяването да се задържи.

RJ: Какво бихте казали, че са най-значимите фармакологични и медицински постижения в последно време за лечение на мозъчните промени в пристрастяването и как ги включвате във вашата практика?

RS: Най-големите промени настъпиха в лечението на опиоидите, тъй като ние реагираме на опиоидната епидемия. След само няколко седмици употреба, опиатите „отвличат“ лимбичната система на мозъка до такава степен, че се нуждае от лекарството за оцеляване и принудата да продължи да приема лекарството става непреодолима. Тегленето и консултирането не са достатъчни. Освен ако неврологичните промени в мозъка не могат да бъдат обърнати, тези гладувания могат да продължат цял ​​живот. Едно от по-новите и най-ефективни лечения е Vivitrol, лекарство с удължено освобождаване, което се инжектира веднъж месечно и незабавно спира апетита.

Vivitrol е безопасно лекарство, което помага на мозъка да се излекува от промените, настъпили по време на употребата на наркотици. Самият вивитрол не е опиоид, не води до пристрастяване и не причинява зависимост. Vivitrol е „опиоиден антагонист“, което означава, че се свързва с рецепторите в мозъка и предотвратява действието на опиоидите върху рецепторите. Чрез блокиране на това прикрепване, Vivitrol предотвратява приятния опиоиден ефект и намалява апетита за лекарството. Пациент на Vivitrol, който приема опиоиди, не се разболява, не се разболява и не жадува за лекарства. Лечението е индивидуализирано за всеки пациент, за да се гарантира, че психологическите и поведенчески аспекти на заболяването са били адекватно адресирани и човекът е развил жизнените умения, необходими, за да остане без наркотици. Наркоманията унищожава живота и семействата. Медикаментозното лечение може да излекува мозъка, като премахне неврологичните увреждания, причинени от опиоидите, и заедно с продължаващата поведенческа терапия предлага на пациентите спасителен пояс и надеждата за трайно възстановяване. Вярвам, че Vivitrol представлява огромен скок напред в подпомагането на страдащите от зависимост. По всяка мярка, чрез която можете да измервате възстановяването, резултатите, които видях на практика, бяха невероятни. Въпреки това, лечението само по себе си, без консултиране, много често е провал.

За повече отговори защо д-р Ръсел Сураски вярва, че програмите от 12 стъпки са „златният стандарт“ за постигане на стабилно възстановяване, преминете към оригиналното интервю Лечението, подпомогнато от медикаменти, не е достатъчно в решението.