Трудност при намирането на правилното лечение за мисли за самоубийство
Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8През април бях хоспитализиран заради суицидни идеи, беше много стресиращо време и открих, че опитът е по-стигматизиращ, отколкото полезен. Все още сънувам кошмари, в които се събуждам пот, мислейки, че съм отново в заключеното отделение. Не бях добър пациент и бях диагностициран с гранично разстройство на личността (обсъдих това с моя терапевт, както минали, така и настоящи и те не са съгласни с това като диагноза.) Проблемът ми е, че все още имам силни мисли за самоубийство, където искам умирам, но не искам семейството и приятелите ми да изпитват болката, която самоубийството би им донесло. Стигна до точката, в която се фокусирам върху начините, по които мога да умра, като заболяване или нещо подобно. Това затруднява продължаването на живота ми, имам мечти и знам, че те са възможни, но не знам дали имам енергия да ги осъществя в сегашното си състояние. Това, което бих искал да знам, е как най-добре да повдигна това с моя терапевт, без да рискувам в болницата. Освен това съм в процес на прехвърляне към нов терапевт, защото настоящият ми терапевт напуска. Само след няколко месеца и бях започнал да стигам до точката, в която щях да изложа това с нея, но се страхувам, че това ще се разглежда като начин за избягване на изоставянето. Не знам дали трябва да изчакам да изложа това, когато намеря нов терапевт, или трябва да споделя това с настоящия си, тъй като отнема известно време, за да се успокоя с някой нов, а болката в момента е сериозна. Благодаря ти за помощта.
А.
Времето да обсъдите суицидната си идея е сега. Метафорично казано, грешка е да се игнорира „слонът в стаята“. Ако не го обсъждаме, това би приличало на отлагане на лечението. Бих посъветвал да не правим това.
Трябва да сте честни с терапевта си за това как се чувствате. Ако е вярно, подчертайте факта, че нямате план да сложите край на живота си. Решението относно стационарната хоспитализация често зависи от това дали дадено лице има конкретен план за прекратяване на живота си. Просто кажете истината на вашия терапевт. Никога не се опитвайте да манипулирате терапевта. Мисленето за самоубийство е съвсем различно от това да имаш конкретни планове за неговото осъществяване. Също така трябва открито да обсъдите притесненията си относно повторната хоспитализация.
Помислете за консултация с терапевт, който е обучен по диалектическа поведенческа терапия (DBT). DBT е високоспециализирана и ефективна намеса за лица, които се занимават със самоубийствено мислене и поведение. DBT е специално насочен към обучение на клиентите как да регулират емоциите си. Бих ви препоръчал да прочетете повече за DBT и може би да придобиете работна книга за DBT. Работната книга може да е полезна, но препоръчвам да я попълните в тандем с обучен за DBT терапевт. Поискайте препоръка или проверете уебсайта на Psychology Today, за да намерите DBT терапевт във вашата общност. Моля, внимавайте.
Д-р Кристина Рандъл