Шизоафективен? Колко трябва да се притеснявам?

От Канада: Преди около 8 години на 18-годишна възраст имах първия си депресивен епизод, който по-късно станах хипоманичен след използване на антидепресанти. Преди две години бях диагностициран и лекуван за Bipolar 2. Оттогава до преди месец бях в един дълъг депресивен епизод, преди изведнъж да се оттегля от него поради смяна на лекарството. В момента настроението ми е стабилно.

Но нещо друго ме касае. Няколко пъти, докато съм бил тежко депресиран, съм чувал глас в главата си, но определено не е собственият ми глас; това е мъжко, грубо и обидно. Понякога съм убеден, че е демонично. Мрази ме и ми казва да се самоубия.

Гласът изчезва, когато депресията ми е по-малка и знам, че не е толкова необичайно биполярните хора да чуват гласове. Но има и други неща.

Имам параноя и заблуди (идеята на демона), а също и халюцинации. Нищо прекалено голямо: виждам с ъгъл на окото хора в сянка и движение, чувам стъпки, които ме следват, виждам как бъгове се мятат по пода. Но изглежда постепенно зачестява - дори сега, когато депресията е изчезнала. Преди няколко седмици бях приведен, за да оправя долния рафт на работа, когато видях огромно черно куче, което препускаше към мен от другата страна на магазина. Изкрещях и загубих равновесие, преди да се изкача на крака и да осъзная, че там няма нищо. За щастие магазинът не беше отворен!

Мечтите ми също са странни - те са много ярки и все по-трудно ги разграничавам от реалния живот. Понякога си спомням ясно разговори или събития, които очевидно никога не са се случвали.

Тези „психотични” симптоми се случват от детството, но напоследък изглежда се влошават.

Освен това, от 18-годишна възраст и появата на биполярно усещане, че нещо не е наред с мозъка ми. Паметта ми е ужасна, говоря много бавно или забравям думи, докато се опитвам да ги говоря. Изреченията не излизат правилно, но смесени и неразбираеми. Получавам „салата от думи“ в главата си, когато съм под стрес.

Моят психиатър не знае за нищо от това, освен че чувствам, че хората говорят за мен. Страхувах се да му кажа, защото не исках антипсихотици. Звучи ли това достатъчно сериозно, че си струва да рискувате да му кажете? Не ми звучи просто биполярно. Но дали антипсихотичните лекарства ще бъдат по-лоши?

Благодаря ви много за всяка помощ, която можете да окажете.

Отговорено от д-р Мари Хартуел-Уокър на 2018-05-8

А.

Разбирам, че тези симптоми са много обезпокоителни. Простият отговор е "Да!" По всякакъв начин кажете на вашия психиатър за това, което изпитвате. Ние, доставчиците на психично здраве, можем да бъдем максимално полезни само когато нашите клиенти ни казват какво се случва.

Не знам дали вашият психиатър ще препоръча антипсихотично лекарство. Не забравяйте, че препоръката е точно това - препоръка. Не е нужно да го следвате. Но се надявам, че ще проведете честен разговор с Вашия лекар, за да разберете напълно рисковете и ползите от това, което се препоръчва. В крайна сметка това е вашето решение какво да правите.

Желая ти всичко хубаво.
Д-р Мари