Как медиите формират нашето виждане за посттравматичното стресово разстройство
Изследването на Drexel прави преглед на статии за PTSD на стойност 35 години, публикувани в Ню Йорк Таймс - от 1980 г., годината на ПТСР е добавена към Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства, до 2015 г. От 871 статии малко над 50 процента са фокусирани върху военни случаи на ПТСР. Появата на ПТСР при ветерани от Ирак и Афганистан е 20 процента. Но изследванията показват, че състоянието е много по-вероятно да засегне цивилни, които претърпяват сексуално насилие (30-80 процента от оцелелите), несексуални нападения (23-39 процента), оцелели при бедствия (30-40 процента) и автомобилни катастрофи (25– 33 процента).
Около една трета от статиите се фокусираха върху симптоми, които не са често срещани: кошмари (13,1% от случаите), ретроспекции (11,7%), депресия (12,3%). С течение на времето статиите се фокусираха все по-малко върху лечението - от 19,4% през 1980-1995 г. до едва 5,7% през 2005-2015 г. Статиите рядко разказват истории за оцеляване или превенция.
„Тези отрицателни теми могат да създадат погрешни схващания, че хората, които имат ПТСР, са опасни и да обезкуражат работодателите да наемат потенциални служители с това разстройство“, казва Джонатан Пъртъл, д-р, асистент в Деркселското училище по обществено здраве и водещ изследовател на изследването.
От законодателните предложения за ПТСР от 1989 до 2009 г. 91,4% се фокусират само върху военното население, а 81,7% се фокусират върху бойния опит като причина.
„Този тесен фокус може да възпрепятства осъзнаването на устойчивостта и възстановяването при ПТСР и да ограничи дискурса относно социалните детерминанти на травматичния стрес, който е необходим за получаване на политическа подкрепа за политически интервенции“, пише екипът на Дрексел.
Изобразяването на ПТСР в медиите определено оформи неспособността ми да го видя в себе си.
Живеех в отричане на сексуалното насилие, което преживях като дете. Виждах терапевти през целия си живот и бях лекуван от тревожност и депресия. Тъй като не разпознах това, което ми се случи, като сексуално насилие - бях твърде млад, когато ми хрумна, за да разбера какво се случва - никога не съм го повдигал в терапия. Това беше сляпо петно в личния ми разказ.
Никога не съм смятал, че тревожността и свръхбдителността ми могат да бъдат свързани с ПТСР. Чувствах, че липсата на ретроспекции означава, че не може да бъде уместно. Но повторното преживяване на травмиращо събитие не означава само чрез ретроспекции. DSM-5 също така разпознава (1) повтарящи се, неволни и натрапчиви спомени, (2) травматични кошмари, (3) интензивен или продължителен дистрес след излагане на травматични напомняния и (4) изразена физиологична реактивност след излагане на свързани с травмата стимули. . Всичко, което преживях през детството и в зряла възраст, въпреки че само едно е необходимо за диагностика.
Често описвах безпокойството си като живот всеки ден като котка на наелектризирана плоча, чакайки я да прекъсва периодично. Имах други симптоми, които лесно можеха да се маскират като разстройство на настроението или тревожност, когато травмата не се разпознава.
- Чувство на отчуждение от другите (напр. Откъсване или отчуждение).
- Постоянни негативни емоции, свързани с травма (напр. Страх, ужас, гняв, вина или срам).
- Свито въздействие: постоянна неспособност да изпитвате положителни емоции.
- Постоянни (и често изкривени) негативни вярвания и очаквания за себе си или света.
- Постоянно изкривена вина на себе си или на другите за причиняване на травмиращото събитие или за произтичащи от това последствия.
- Раздразнително или агресивно поведение
- Саморазрушително или безразсъдно поведение
- Свръхбдителност
- Преувеличен стряскащ отговор
- Проблеми с концентрацията
Но тези неща просто не изглеждаха толкова актуални, колкото ретроспекции. Не е ли това, което виждаме във филмите? Не е ли това, което се случва с Ерик Бана в „Мюнхен“? Имах проблеми с намирането на истории за травма, която приличаше на моята. Все едно чаках някой друг да дойде и да дефинирам собствения си опит. Проблемът е, че терапевтът знае само какво разкривате. Те не могат да попълнят празните места вместо вас.
Дори след като мъглата на отричането се премахна и започнах да говоря за злоупотреба в терапията, все още имах проблеми да се виждам като човек с ПТСР. Започнах да сравнявам травмата си с травмата на другите. Представях си някаква йерархия, при която нямах право да бъда толкова травмиран. Искам да кажа, какво по-травматично би било да видиш как някой умира? Тези хора се нуждаят от повече помощ от мен, нали? Този начин на мислене не беше полезен.
Това, което беше полезно, беше воденето на журнали и блогове за моята история. Чувствах, че ако има повече истории за сексуално насилие над деца, хората, които се борят като мен, ще могат да се свържат, да спрат да се чувстват безпомощни и да потърсят лечение. Съгласен съм с изследователите от Drexel; дискурсът за ПТСР трябва да бъде разширен. Общо 7,7 милиона американци на възраст 18 и повече години имат ПТСР, според Американската асоциация за безпокойство и депресия.
Травматотерапията ми помогна да намеря гласа си, да дефинирам границите си, да разпозная силата си, да намаля срама и да възстановя крехката си самооценка. Помогна ми да се откажа от негодуванието и чувството, че съм дефектен.
Някои от най-силните хора, които някога съм срещал, са преживели травми. Те показват забележителна устойчивост в лицето на екстремни трудности. Травмата ми ме накара да почувствам, че всичко (лошо) може да се случи всеки момент. Оцелелите ми показаха, че е възможен огромен положителен растеж и изцеление.
Военните нямат монопол върху ПТСР. Нито злоупотреба. Всъщност всяко земетресение или вулкан, всеки ураган или торнадо има потенциала да травмира десетки хиляди наведнъж. Имаме нужда от тези истории - трябва да покажем, че изцелението е възможно.
Бележки:
Джонатан Пъртъл, Катрин Лин, Машал Малик. ‘Изчисляване на жертвите от травма’ в заглавията: Портрети на посттравматично стресово разстройство в New York Times (1980–2015). Американски вестник по ортопсихиатрия, 2016; DOI: 10.1037 / ort0000187
Разберете фактите Посттравматично стресово разстройство (ПТСР) от Асоциацията за тревожност и депресия в Америка.
