Жените с деменция получават по-малко медицинско внимание
Жените с деменция правят по-малко посещения при лекар, получават по-малко мониторинг на здравето и приемат по-потенциално вредни лекарства, отколкото техните колеги от мъжки пол, според ново проучване на University College London (UCL).
Констатациите показват също, че само половината от всички пациенти с деменция имат документиран годишен преглед. Освен това е установено, че жените са изложени на особен риск да останат на антипсихотични или успокоителни лекарства за по-дълъг период от време. Това може да се дължи на това, че те имат по-малко срещи, където лечението им може да бъде прегледано.
„Тъй като жените са склонни да живеят по-дълго от мъжете, те са по-склонни да живеят сами без семеен болногледач, който да им помогне да получат достъп до здравни грижи“, казва д-р Клаудия Купър (UCL Psychiatry), която ръководи изследването.
„Може би поради това те са изложени на по-голям риск да пропуснат медицинска помощ, която може да им помогне да останат по-дълго добре. Установихме, че жените са по-склонни да приемат психотропни лекарства - успокоителни или антипсихотици - които могат да бъдат вредни в дългосрочен план и може да не са подходящи. Жените са склонни да останат по-дълго на такива лекарства, може би защото имат по-малко прегледи, за да проверят дали наркотиците все още са необходими. "
Купър добави, че жените с деменция, които живеят сами, може да се нуждаят от допълнителна подкрепа за достъп до здравни услуги. Освен това на общопрактикуващите лекари (GP) трябва да се предоставят ресурси за активно взаимодействие с тези пациенти и редовен преглед на състоянието им, за да се гарантира, че техният план за лечение, включително всички лекарства, е подходящ.
„Подобряването на достъпа до здравеопазване и намаляването на употребата на психотропни наркотици при хора с деменция, особено жени, може да им помогне да живеят добре с деменция по-дълго“, каза Купър.
За изследването изследователите оцениха записите на 68 000 пациенти с деменция и 259 000 души без деменция, за да сравнят достъпа им до здравни услуги, използвайки базата данни на мрежата за подобряване на здравето (THIN). Като цяло те откриха, че пациентите с деменция получават по-малко медицински грижи от тези без деменция, въпреки че са по-уязвими към физически и психични заболявания.
„Деменцията може да причини широк спектър от физически усложнения, включително затруднения при преглъщане и проблеми с подвижността“, каза Купър. „Хората с деменция са особено податливи на недохранване, тъй като може да имат затруднения с храненето, приготвянето на храна или да запомнят да ядат.“
Предишни изследвания са установили, че до 45 процента от пациентите с деменция изпитват клинично значима загуба на тегло, което може да доведе до допълнителни физически проблеми и слабост. Въпреки този висок риск обаче, по-малко от половината пациенти с деменция в момента се подлагат на годишен преглед.
„Добрата новина е, че нещата изглежда се подобряват: само 24% от пациентите са наблюдавали теглото си през 2002 г. в сравнение с 43% през 2013 г.“, каза Купър.
Подобренията могат да бъдат свързани с правителствената Национална стратегия за деменция, която стартира през 2009 г. По времето, когато беше стартирана, операциите на общопрактикуващите лекари бяха предложени допълнителни финансови стимули чрез Рамката за качество и резултати на NHS за ежегоден преглед на пациентите с деменция.
Тези констатации обаче предполагат, че има още много работа, за да се гарантира, че хората с деменция, особено жените, могат да получат достъп до услугите, от които се нуждаят.
Констатациите са публикувани в списанието Възраст и стареене.
Източник: University College London
