Естрогенната терапия може да помогне на момичетата с анорексия
Клиничните открития са докладвани на годишната среща на Ендокринното общество.
„Това е първото проучване, което показва, че заместването на естрогена подобрява тенденцията за безпокойство при нервна анорексия и може да предотврати увеличаване на недоволството на тялото от наддаване на тегло“, казва водещият автор на изследването, Madhusmita Misra, MD, M.P.H.
„Това е много важно, като се има предвид, че нервната анорексия може да бъде трудна за лечение, а тревожността, нагласите за хранене и опасенията за формата на тялото с увеличаване на теглото по време на лечението могат да намалят успеха на програмите за лечение.
Anorexia nervosa е тежко хранително разстройство, което засяга предимно тийнейджърките, въпреки че момчетата, както и възрастните и по-младите хора, също могат да го развият.
Приблизително 0,2-1 процента от тийнейджърките страдат от разстройството. Разстройството се характеризира с изкривено изображение на тялото, което кара пациентите да се възприемат като тежки или дебели, дори когато техният индекс на телесна маса е доста под нормалния диапазон.
С напредването на болестта пациентите стават все по-заети със загуба на тегло чрез ограничаване на храната и / или увеличаване на активността с интензивни, чести упражнения. Някои прибягват до прочистване на поведението, за да се освободят от всякаква храна, която консумират.
Усложненията включват депресия, повишен риск от самоубийство и отслабени кости, които увеличават риска от фрактури и остеопороза.
При момичетата менструалните периоди спират да се появяват, тъй като телесното тегло и производството на естроген намаляват. Ако не се лекува, разстройството може да причини смърт.
За съжаление, анорексията може да бъде доста трудна за лечение и рецидивът е често срещан.
За настоящото проучване изследователите установиха, че резултатите за тревожност на стандартизиран въпросник намаляват, тъй като нивата на естроген се повишават.
Тази връзка не се влияе от наддаването на тегло. Освен това, ако се появи наддаване на тегло, изглежда, че заместването на естрогена предотвратява влошаване на отношението към образа на тялото и храната, както е оценено с помощта на въпросника за инвентаризация на хранителните разстройства-II.
„Идентифицирането на терапии, които намаляват склонността към изпитване на тревожност и намаляват недоволството на тялото с увеличаване на теглото, може да окаже голямо влияние при намаляване на рецидивите“, каза Мисра.
„Тези открития имат потенциал да повлияят на терапията при анорексия нервна болест с ранно прилагане на естроген-заместител при момичета с дефицит на естроген.“
Участниците включват 72 тийнейджърки с диагноза нервна анорексия. В началото на проучването всички бяха на възраст между 13 и 18 години и имаха измерена костна възраст от най-малко 15 години.
Изследователите разпределят на случаен принцип участниците да получават естроген или плацебо в продължение на 18 месеца. От 72-те първоначални участници 38 са получили естроген, а 34 - плацебо.
В началото и в края на проучването участниците попълниха въпросници, предназначени да оценят безпокойството и отношението към храненето и образа на тялото. Тридесет и седем участници са завършили проучването, като 20 са получавали естроген и 17 са получавали плацебо.
Източник: Ендокринно общество
