Подсилването на телефона подобрява грижите за депресията

Изследователите са открили, че простите последващи интервенции могат значително да подобрят лечението на депресията от семейните лекари.

В проучването изследователите от здравната система на Университета в Мичиган научиха, че малки количества гъвкава, целенасочена последваща грижа може да подобри психичното здраве на хронично депресираните пациенти, без да претоварва заетите лекарски кабинети.

Изследването, публикувано в септемврийския / октомврийския брой на Анали на семейната медицина, показва, че пациентите, които са получили интервенции, включващи инструменти за самоконтрол и последващи телефонни обаждания от мениджър на грижи, са били по-склонни година и половина по-късно да имат симптоми, които са в ремисия и да имат по-малко дни с намалена функция от тези, получаващи обичайно първично лечение на грижи.

„Ключът им е да поддържат пациентите ангажирани с лечението“, казва Майкъл Клинкман, доктор по медицина, професор по семейна медицина в Медицинското училище в Университета в Мичиган и водещ автор на изследването.

„Това, което не е, е телефонната терапия. Пациентите имат човешки контакт, някой, който може да им помогне да се включат по-активно в собствените си грижи. Трудно е да го направите, ако просто подавате информация с лъжица, за да ‘образовате’ пациент или да му кажете да отиде на уебсайт. “

С по-традиционен подход, който зависи от последващо посещение в офиса, може да минат месеци преди лекарят от първичната помощ да научи, че депресията на пациента му се влошава. И в много случаи пациентите просто не проследяват.

За проучването мениджърът на грижите е работил в сътрудничество с лекарските практики, а не отстрани или независимо, казва Клинкман.

Това помага на кабинета по семейна практика да действа като домашна база за всички медицински нужди на пациента. Подходът може да служи и като модел за лечение на други видове хронични заболявания, добавя той.

Много пациенти имат депресия заедно с други психични заболявания и медицински проблеми, отбелязва Клинкман.

„Има хора с хронични проблеми, които са имали множество депресивни епизоди в миналото“, казва той.

„Никой не иска да ги изучава, защото е трудно да ги направим по-добри. Но ние не взехме череши, взехме всички - и скоростта на ремисия, която видяхме, беше около два пъти по-голяма от обичайната грижа. Другото нещо, което е наистина забележително: резултатите се запазиха с течение на времето. "

Докато някои пациенти се ангажираха по-малко, когато симптомите им започнаха да се подобряват, много от тях отново се свързаха със своя мениджър, когато нещата отново започнаха да се изплъзват.

„Помогнахме да върнем хората на грижи, които иначе не биха се върнали на лечение“, казва Клинкман.

Междувременно Центърът за депресия U-M наскоро пусна нов уеб-базиран набор от инструменти за пациенти и техните семейства, който също е предназначен да бъде ресурс за лекарите от първичната медицинска помощ.

Сайтът, depressiontoolkit.org, разполага с богат ресурс и инструменти за изтегляне, които могат да помогнат на хората да преценят дали може да страдат от депресия и съвети как да говорят с другите за депресията.

Няколко от инструментите, разработени за изследването, бяха интегрирани в инструментариума на Центъра за депресия.

Източник: Мичигански университет