Все още литийът върши в намаляването на риска от самоубийство при депресия, биполярно разстройство
Лекарството литий е одобрено от FDA през 70-те години за хора с разстройства на настроението. С появата на други видове лекарства за настроение, като атипични антипсихотици и антиконвулсанти, стана по-малко ясно кои лекарства работят най-добре за предотвратяване на самоубийство.
За проучването изследователите искаха да видят дали литийът може да намали процента на самоубийства при пациенти с депресия или биполярно разстройство. От общо 6 674 участници, литийът намалява риска от самоубийство с повече от 60 процента в сравнение с литиевите плацебо.
Четиридесет и два процента от изследваните са имали анамнеза за самонараняване и опити за самоубийство.
След лечение с литий обаче, пациентите вече не се самоубиват, но много от тях все още са склонни към самонараняване.
Докато изследователите са открили, че други нелитиеви лекарства все още са ефективни при управлението на някои симптоми на биполярно разстройство и депресия, те не са много ефективни при предотвратяване на мисли за самоубийство.
Установено е обаче, че литият е ефективно антисуицидно лекарство за пациенти с биполярно разстройство или депресия. Въпреки че двете разстройства имат различни симптоми, основната депресия ги свързва.
След лечение с литий пациентите са по-малко агресивни и импулсивни. Ако пациентите започнат да изпитват подобрения в симптомите си, те са по-малко склонни да се върнат обратно към симптоми на депресия или биполярно разстройство по време на лечението.
Продължителността на лечението с литий, за да се избегне самоубийството, е много важна. Изследователите отбелязват, че литийът трябва да се използва като дългосрочно лечение както за депресия, така и за биполярно разстройство и че алтернативните лекарства могат да се обмислят при по-кратки терапии.
Изследователите предполагат, че трябва да се проведат повече изследвания и са коментирали: „Разбирането на механизма, чрез който литийът действа за намаляване на суицидното поведение, може да доведе до по-добро разбиране на невробиологията на самоубийството.“
Нарушенията на настроението, като депресия и биполярно разстройство, са водеща причина за инвалидност, като 32% от американците страдат от тези разстройства през целия си живот. Процентът на самоубийствата сред хората с психични разстройства е 30 пъти по-висок от този сред общото население.
Въпреки използването на лекарства за лечение на депресия или биполярно разстройство, опитите за самоубийство са достигнали изключително високи и неизбежни нива - мъжете с разстройства са с 26 процента по-склонни да се самоубият.
Източник: BMJ