Хронология, създадена за спускане на мозъка в Алцхаймер
Учените са установили подробна хронология на продължителното бавно спускане на човешкия мозък в болестта на Алцхаймер.
Графикът, разработен от учени от Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис, показва, че най-ранните промени могат да бъдат открити 25 години преди началото на болестта.
Като част от международно партньорство за научни изследвания, известно като мрежата с доминираща наследствена болест на Алцхаймер (DIAN), изследователите оцениха различни предсимптоматични маркери на болестта на Алцхаймер при 128 субекти от семейства, генетично предразположени към болестта.
Хората в проучването имат 50 процента шанс да наследят една от трите мутации, които със сигурност ще причинят болестта на Алцхаймер, често в необичайно млада възраст, съобщават изследователите.
Използвайки медицински истории на родителите на субектите, учените събраха график от промени в мозъка, водещи до загуба на паметта и когнитивен спад, който характеризира болестта на Алцхаймер. Най-ранната от тези промени, спад в нивата на гръбначната течност на ключовата съставка на мозъчните плаки на Алцхаймер, може да бъде открита 25 години преди очакваната възраст на настъпване.
„Поредица от промени започват в мозъка десетилетия преди симптомите на болестта на Алцхаймер да бъдат забелязани от пациенти или семейства и тази каскада от събития може да осигури график за симптоматично начало“, казва първият автор Рандал Бейтман, д-р от Университетското училище във Вашингтон. Медицина в Сейнт Луис.
Бейтман отбелязва, че новите данни показват, че плаките стават видими при сканиране на мозъка 15 години преди да станат очевидни проблемите с паметта. Изследователите планират да предложат лечения, които премахват или блокират образуването на плаки в този ранен стадий на заболяването и наблюдават субектите, за да видят не само дали плаките могат да бъдат предотвратени или намалени, но и дали други биомаркери на Алцхаймер се подобряват.
Основно финансирано от Националните здравни институти (NIH), партньорството DIAN изследва рядката, фамилна форма на болестта на Алцхаймер, която може да доведе до поява на симптоми при засегнатите хора през 30-те и 40-те години, десетилетия по-рано от по-често срещаната форма, която обикновено се среща след 65-годишна възраст.
Други резултати от новото проучване включват:
- Повишените нива на тау в гръбначния стълб, структурен протеин в мозъчните клетки, се появяват 15 години преди симптомите на Алцхаймер;
- Свиването в ключови мозъчни структури става забележимо 15 години преди симптомите; и
- Намаляването на употребата на глюкоза в мозъка и леки увреждания в определен вид памет се откриват 10 години преди симптомите.
Изследователите също тестваха участници от семейства на DIAN, които нямат нито една от мутациите, които причиняват наследствена болест на Алцхаймер.
„Членовете на семейството без мутациите на Алцхаймер не са открили промяна в маркерите, които сме тествали“, казва Бейтман. "Поразително е колко нормални са маркерите на Алцхаймер при членовете на семейството без мутация."
Bateman ръководи разработването на опити за превенция и лечение на Алцхаймер при участници в DIAN. Той и колегите му се надяват да започнат изпитания по-късно тази година.
„Докато научаваме повече за произхода на Алцхаймер, за да планираме превантивни лечения, този график на Алцхаймер ще бъде безценен за успешните опити за наркотици“, каза той.
Сега изследователите на DIAN предлагат разширен регистър за семейства с наследени мутации на Алцхаймер.Те насърчават всеки с фамилна анамнеза от няколко поколения на Алцхаймер, диагностицирана преди 55-годишна възраст, да посети DIANXR.org, където може да се регистрира за последващ контакт от изследователи, за да определи дали семейството им отговаря на условията за участие в проучвания на DIAN.
Изследването се появява през The New England Journal of Medicine.
Източник: Медицинско училище във Вашингтонския университет
