Канадско проучване показва малка полза от екраните за депресия

Нов анализ заключава, че рутинният скрининг за депресия при пациенти с първична помощ е скъп, не е клинично ефективен и може да доведе до фалшиви положителни резултати.

В проучването канадски изследователи откриха, че рутинният скрининг не се оказа полезен и не е ефективно използване на здравни фондове. Вместо това може да се използват по-добре средства за осигуряване на по-последователно лечение за хора, които вече са диагностицирани с депресия.

Скринингът за депресия е спорна тема, тъй като повечето власти смятат, че значителен брой хора остават недиагностицирани. Клиничните доказателства в подкрепа на лечението на леки до умерени пристъпи на депресия не са потвърдени.

Независимо от това, в Съединените щати и Канада се препоръчва скрининг за депресия от доставчици на първична медицинска помощ, стига да са налични програми и ресурси за медицинско и психично здраве за проследяване и лечение на депресия.

За разлика от това, Обединеното кралство не препоръчва скрининг поради липса на доказателства в подкрепа на неговата ефикасност.

Насоките на Националния институт за здраве и клинични постижения в Обединеното кралство цитират опасения относно високите нива на фалшиво положителни резултати, липсата на доказателства за полза, високите разходи и голямото количество ресурси и отклоняването на ресурсите далеч от хората със сериозна депресия.

„Разпространението на депресията и наличието на лесни за използване скринингови инструменти го правят изкушаващо да одобри широко разпространения скрининг за болестта“, пише съавторът Брет Томбс, доктор по медицина, от университета Макгил.

„Въпреки това, скринингът в първичната медицинска помощ е ресурсоемко начинание, все още не показва доказателства за полза и би имал нежелани отрицателни ефекти за някои пациенти.“

Експертите казват, че скринингът е полезен, когато може да идентифицира хора с неразпознато и нелекувано състояние, което ще се подобри с лечението. Много случаи на лека депресия се разрешават без намеса.

Авторите препоръчват предоставянето на последователно лечение на хора с повтаряща се депресия да бъде по-ефективен начин за справяне с това заболяване от общия скрининг.

Недвусмислено изследователите казват, че са необходими клинични изпитвания, за да се оцени ефикасността на скрининга. След това могат да се изготвят препоръки, основани на доказателства.

Дотогава „Предвид липсата на доказателства за полза от скрининга и опасенията, които описахме, не е разумно просто да се приеме, че скринингът за депресия е добра политика“, заключават авторите.

Анализът се намира в Вестник на Канадската медицинска асоциация .

Източник: Canadian Medical Association Journal