Знанието за когнитивния спад може да навреди на качеството на живот

Ново изследване предполага, че информираността на човек за диагноза леко когнитивно увреждане или лека болест на Алцхаймер може да доведе до нежелани последици.

Изследователи от Penn Medicine откриха, че осъзнаването на човека за техния когнитивен спад е свързано с по-голяма депресия, по-висок стрес и по-ниско качество на живот от това, което изпитват хора, които не знаят за диагнозата си.

Изследователите също така установиха, че възрастните хора, които са очаквали, че тяхното заболяване ще се влоши с течение на времето, съобщават за по-ниска обща удовлетвореност от ежедневието.

Изследването се появява вВестник по геронтология: Психологически науки.

„Тези открития предполагат, че качеството на живот на пациента може да бъде повлияно от диагностичния етикет и неговите очаквания за прогнозата. Така че, когато клиницист разкрива диагнозата и прогнозата на леко когнитивно увреждане или лек стадий на болестта на Алцхаймер, пациентът може да изпита допълнителни симптоми, като тревожност или депресия “, казва водещият автор на изследването, Шана Стейтс, PsyD, MA, MS.

В продължение на много години диагнозата на болестта на Алцхаймер често не се поставя, докато пациентът има значителни проблеми с паметта и когнитивните функции - по това време самите пациенти често не знаят за диагнозата си.

Напредъкът в осведомеността, както и в диагностичните методи, означава, че лекарите диагностицират болестта на Алцхаймер по-рано и в бъдеще може да се появи рутинна диагностика, преди дори симптомите да започнат.

Според Stites ранната диагностика обещава възможности за предотвратяване на когнитивни и функционални загуби и планиране на тези загуби. Но резултатите от проучването показват, че ранната диагностика на болестта на Алцхаймер също може да предизвика предизвикателства.

Изследователите от Пен изучават как осъзнаването на диагнозата влияе върху самооценката на качеството на живот при хора с едно от двете разстройства, Леко когнитивно увреждане - разстройство, дефинирано от леки, но забележими спадове в когнитивните способности - или лек деменция на болестта на Алцхаймер.

Те сравняват тези оценки с група възрастни на възраст над 65 години с нормално познание.

Участниците в проучването завършиха измервания на множество области на качеството на живот, включително когнитивни проблеми, ежедневни дейности, физическо функциониране, психическо благосъстояние и възприятия за ежедневието.

Изследователите също сравняват измерването на качеството на живот чрез когнитивно представяне, осъзнаване на диагнозата и диагностична група.
Констатациите помагат да се идентифицират психологическите процеси, лежащи в основата на връзките между когнитивния спад и качеството на живот. Според Stites изследването има практически последици за настоящата и бъдещата клинична практика.

„Въпросът е не само да кажете или да не кажете, това е въпросът как казвате и какво казвате, защото когато поставите на някого диагноза, вие също съобщавате, пряко или косвено, много информация, която може да повлияе дейностите, които хората правят в ежедневието, тяхното планиране за работа и начин на живот, емоционално благосъстояние и социални отношения с близки приятели и членове на семейството.

Тези въпроси трябва да бъдат разгледани изрично с пациентите “, каза Stites. „Може би в този момент не можем да предотвратим когнитивния спад, но със сигурност имаме ефективни интервенции за лечение на депресия и за управление на други симптоми.“

Изследователите отбелязват, че е необходимо допълнително проучване, за да се разбере какво движи въздействието на осъзнаването на диагнозата и прогнозата върху качеството на живот.

Бъдещите проучвания могат да включват предклинични изследвания, които се правят при болестта на Алцхаймер. В тази област клиницистите работят за диагностициране на хора, които са изложени на риск от развитие на болестта въз основа на гени и биомаркери. Ученият се надява да определи как осъзнаването на диагнозата може да повлияе на чувството за идентичност и функциониране на индивида в света, ако научи, че има голяма вероятност от развитие на болестта на Алцхаймер в бъдеще.

Диагнозата на болестта на Алцхаймер може да предизвика предположения, стереотипи, чувства и нагласи, които могат да повлияят на качеството на живот на човека, как те гледат на себе си и как се третират от другите.

Това проучване е част от постоянните усилия на изследователския екип да разбере как ранната диагностика може да повлияе на качеството на живот и благосъстоянието на човек. Резултатите добавят към наученото за стигмата на болестта на Алцхаймер.

Източник: Медицински факултет на Университета в Пенсилвания