Експозиционната терапия изключва невроните на страха за лечение на тревожност

Експозиционната терапия често се използва за лечение на тревожни разстройства като посттравматично стресово разстройство и фобии; въпреки неговата ефективност, малко се знае за биологичните процеси, които са в основата на терапията.

Ново проучване при мишки, публикувано в списанието Неврон, съобщава, че експозиционната терапия ремоделира инхибиторна връзка в амигдалата, мозъчна област, важна за страха при мишки и хора.

Констатациите подобряват разбирането за това как терапията с експозиция потиска реакциите на страх и може да помогне за разработването на по-ефективни лечения.

Изследователи от университета Тъфтс съобщават, че предизвикващата страх ситуация активира малка група неврони в амигдалата. Експозиционната терапия заглушава тези неврони на страха, което ги кара да бъдат по-малко активни. В резултат на тази намалена активност реакциите на страх се облекчават.

За настоящото изследване изследователският екип се опита да разбере как точно терапията с експозиция заглушава невроните на страха.

Изследователите установиха, че експозиционната терапия не само заглушава невроните на страха, но и индуцира ремоделиране на специфичен тип инхибиторна връзка, наречена перизоматичен синапс.

Перизоматичните инхибиторни синапси са връзки между невроните, които позволяват на една група неврони да заглушат друга група неврони.

Експозиционната терапия увеличава броя на перизоматичните инхибиторни синапси около невроните на страха в амигдалата. Това увеличение дава обяснение как терапията с експозиция заглушава страховите неврони.

„Увеличаването на броя на перизоматичните инхибиторни синапси е форма на ремоделиране в мозъка. Интересното е, че тази форма на ремоделиране като че ли не изтрива спомена за събуждащото страх събитие, но го потиска “, каза старши автор, доктор по медицина Леон Раймерс.

Реймеймърс и неговият екип откриха увеличаването на перизоматичните инхибиторни синапси чрез изобразяване на неврони, активирани от страх при генетично манипулирани мишки.

Връзките в човешкия мозък, отговорни за потискането на страха и съхраняването на спомените за страх, са подобни на тези, открити в мозъка на мишката, което прави мишката подходящ модел на организма за изучаване на страховите вериги.

Мишките бяха поставени в кутия и изпитаха ситуация, предизвикваща страх, за да създадат реакция на страх към кутията.

Една група мишки, контролната група, не са получавали експозиционна терапия. Друга група мишки, групата за сравнение, са получили терапия с облъчване, за да облекчат отговора на страха.

За терапия с експозиция, групата за сравнение многократно беше поставяна в кутията, без да изпитва ситуация, предизвикваща страх, което доведе до намалена реакция на страх при тези мишки. Това също се нарича изчезване на страха.

Изследователите установяват, че мишките, подложени на експозиционна терапия, имат повече перизоматични инхибиторни синапси в амигдалата, отколкото мишки, които не са получавали експозиционна терапия. Интересното е, че това увеличение е установено около невроните на страха, които са замлъкнали след терапия с експозиция.

„Показахме, че ремоделирането на перизоматични инхибиторни синапси е тясно свързано със състоянието на активност на невроните на страха. Нашите открития хвърлят нова светлина върху точното място, където могат да действат механизмите за регулиране на страха.

„Надяваме се, че това ще доведе до нови лекарствени цели за подобряване на експозиционната терапия“, каза първият автор, Стефани Труш, д-р.

„Експозиционната терапия при хора не работи при всеки пациент, а при пациенти, които реагират на лечението, рядко води до пълно и трайно потискане на страха.

„Поради тази причина има нужда от лечения, които могат да направят терапията с експозиция по-ефективна“, добави Рейммерс.

Източник: Университет Тафтс