Възрастни с шизофрения с по-голям риск от преждевременна смърт

Възрастните с шизофрения са 3,5 пъти по-склонни да умрат преждевременно, особено от сърдечно-съдови и респираторни заболявания, в сравнение със средната популация, според ново проучване, публикувано онлайн от Психиатрия JAMA.

Много фактори допринасят за риска от преждевременна смърт, включително икономически неблагоприятни условия, негативно здравословно поведение и затруднения при достъпа и спазването на медицински процедури. По-конкретно, следните вредни черти са по-чести при тези с шизофрения, отколкото сред общата популация: тютюнопушене, ограничена физическа активност, затлъстяване, повишено ниво на глюкоза в кръвта, хипертония и дислипидемия (необичайно количество липиди, като мазнини или холестерол, в кръв).

За проучването изследователите разгледаха национална група от над 1,1 милиона пациенти с Medicaid с шизофрения (на възраст между 20 и 64 години) и 74 003 смъртни случая, от които 65 553 са с известна причина.

Сред 65 553 смъртни случая с известна причина 55 741 са от естествени причини, които включват различни заболявания, а 9 812 се дължат на неестествени смъртни случаи, които включват самоубийства, нападения с убийства и злополуки, както отравяния, така и не отравяния, според резултати.

Сърдечно-съдовите заболявания са с най-висока смъртност и представляват почти една трета от всички естествени смъртни случаи. Ракът представлява около една на всеки шест смъртни случая. Сред другите естествени причини за смърт, хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ), диабетът, грипът и пневмонията са с най-висок процент на смъртност.

Неестествените причини за смърт представляват около една на всеки седем смъртни случая с известни причини, като самоубийствата представляват около една четвърт от неестествените смъртни случаи. Инцидентите представляват повече от два пъти повече смъртни случаи, отколкото самоубийствата.

Смъртта, причинена от несуицидни вещества, най-вече от алкохол или други наркотици, също е водеща причина за смърт.

Ограниченията, отбелязани от авторите, включват липсата на информация за ключови рискови фактори за здравето като състояние на тютюнопушене, индекс на телесна маса и злоупотреба с вещества.

„Резултатите от това проучване потвърждават изразен излишък на смъртни случаи при шизофрения, особено от сърдечно-съдови и респираторни заболявания, което е очевидно в ранна възраст и продължава в по-късен живот“, пише Марк Олфсон, доктор по медицина, от Колумбийския университет, Ню Йорк, и съавтори.

„Особено високи рискове от смъртност се наблюдават от заболявания, за които употребата на тютюн е ключов рисков фактор. Тези открития подкрепят усилията за обучение на специалисти по психично здраве в превенцията и лечението на употребата на тютюн и в прилагането на политики, които стимулират интервенциите за контрол на тютюнопушенето в заведения, лекуващи пациенти с шизофрения. "

Източник: JAMA