Обучението на родителите за намаляване на детската тревожност може да бъде толкова ефективно, колкото детската терапия

Ново рандомизирано клинично проучване предполага, че обучението на родители е толкова ефективно, колкото и индивидуалната терапия за деца за лечение на детски и юношески тревожни разстройства.

Тревожните разстройства, включително социална фобия, тревожност при раздяла и генерализирана тревожност, са най-честите проблеми с психичното здраве в детството. Разстройствата често причиняват значителен стрес на детето и семейството.

Условията са често срещани при до една трета от младежите, които изпитват клинично увреждащо тревожно разстройство, докато достигнат зряла възраст. Подобно разстройство може да доведе до увреждане на личната, социалната и академичната дейност. Когато не се лекуват успешно, тревожните разстройства в детска възраст могат да причинят дългосрочно увреждане и повишен риск от допълнителни физически и психични здравословни проблеми.

В новото проучване изследователите са включили 124 деца със съществуващи клинични тревожни разстройства и са ги разпределили на случаен принцип да получат или настоящото лечение на когнитивна поведенческа терапия (CBT), или SPACE (поддържащо родителство за тревожни детски емоции).

SPACE е програма, разработена от изследователя д-р Ели Лебовиц и неговия екип от Центъра за изследване на деца в Йейл, Медицинското училище в Йейл, в Ню Хейвън, Кънектикът.

Изследването се появява в Вестник на Американската академия за детска и юношеска психиатрия(JAACAP).

SPACE учи родителите да намалят настаняването си и да реагират на симптомите на тревожност на детето по подкрепящ начин, който предава приемането на истинския дистрес на детето заедно с увереност в способността на детето да се справи с тревожността.

Авторите установяват, че децата, чиито родители са участвали в 12 сесии на SPACE, са с такава вероятност да преодолеят тревожното си разстройство, както децата, които са участвали в 12 сесии на CBT, най-утвърденото доказателствено лечение за детска тревожност.

Тревожните деца търсят помощ от родителите си за справяне с тревожността им и избягване на нещата, които ги карат да се страхуват. За съжаление родителите на тревожни деца обикновено се заплитат в симптомите на детето си чрез процес, известен като семейно настаняване.

Например, дете, което е хронично притеснено, може да разчита на родител за постоянно успокоение или дете с тревожност при раздяла може да изиска родител да остане вкъщи с тях или да спи до тях през нощта.

За децата със социална фобия родителите често говорят вместо детето или избягват да имат гости в дома. Изследванията показват, че настаняването в семейството може да допринесе за поддържане на симптомите на тревожност на детето с течение на времето.

След CBT и SPACE интервенции приблизително 60% от децата се подобриха, като вече не отговаряха на диагностичните критерии за тревожно разстройство. Резултатите се основават на оценки, проведени от независими оценители, които не са знаели за лечението на децата.

Още по-голям дял (87,5% за SPACE и 75,5% за CBT) показва значително подобрение на техните симптоми. Анкетите за симптомите на тревожност, попълнени от деца и от техните родители, също показват еквивалентно подобрение за SPACE и CBT. Родители и деца оцениха и двете лечения като изключително задоволителни.

Източник: Elsevier