Домашните посещения намаляват употребата на наркотици, депресията при бременни тийнейджъри

Ново изследване установи, че родителството и здравното образование, предоставяни в домовете на бременни тийнейджърки от американски индианци, намаляват незаконната употреба на наркотици, депресията и поведението на момичетата.

Изследователи от Училището за обществено здраве „Джонс Хопкинс“ в Блумбърг заявиха, че също така са установили, че интензивното родителство и здравно образование насочват децата на момичетата към реалност, за да отговорят на поведенческите и емоционални етапи, които може да са пропуснали.

Докато проучването е проведено в четири американски индийски общности в Югозапада, изследователите отбелязват, че успехът му може да бъде повторен и в други популации с ниски доходи около САЩ.

„От години в общественото здраве работим по имунизации и други медицински интервенции, за да определим курса за здравето на децата в неравностойно положение и сме променили хода на процеса“, каза водещият автор на изследването, Алисън Барлоу, MPH, доктор. , асоцииран директор на Центъра за здраве на американските индианци към Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг.

„Сега тежестта е в поведенческите здравословни проблеми с няколко поколения, злоупотребата с наркотични вещества, депресията и домашното насилие, които се прехвърлят от родителите на децата. Тази намеса може да ни помогне да прекъснем този цикъл на отчаяние. "

Американските индийски юноши имат най-висок процент на бременност на тийнейджъри, употреба на вещества, самоубийства и отпадане от гимназията от която и да е расова или етническа група в страната, отбелязват изследователите.

За проучването 322 бременни тийнейджъри бяха разпределени на случаен принцип за получаване на оптимизирани стандартни грижи - транспорт до пренатални и добре посещавани клиники, брошури за грижи за деца и други ресурси и препоръки за местни служби - или оптимизирана стандартна грижа плюс програма от 63 домашни сесии за обучение, известни като Семеен дух.

В интервенцията Family Spirit посещенията се извършват ежеседмично през последния триместър на бременността, на всеки две седмици до четири месеца след раждането на бебето, месечно от месеци четири до 12 и след това на всеки два месеца, докато детето навърши три години, обясниха изследователите.

Уроците обхващаха всичко - от ползите от кърменето и четенето за вашето дете до създаването на графици за сън и хранене, както и житейски умения като бюджетиране, разрешаване на конфликти и предотвратяване на употребата на вещества.

Преди да започнат проучването, изследователите отбелязват, че тийнейджърите са имали високи нива на употреба на вещества през живота си (повече от 84 процента), депресивни симптоми (повече от 32 процента), процент на отпадане от гимназията (повече от 57 процента) и нестабилност в жилищата (51 процента са се преместили повече от два пъти в годината).

Изследователите установиха, че майките от групата Family Family са по-малко склонни да употребяват незаконни наркотици, да бъдат депресирани или да имат проблеми с поведението, отколкото тези от контролната група. Те също така установиха, че децата от групата Family Family са по-малко склонни да проявяват ранни поведения, за които е известно, че сигнализират за бъдещи проблеми с поведението, тревожност и депресия.

Децата бяха по-лесни за успокояване, имаха по-добри модели на сън и хранене и бяха по-склонни да постигнат емоционални и поведенчески етапи от тези в контролната група.

„Открихме последователен модел на успех при редица различни изходни мерки“, казва главният изследовател на изследването Джон Уолкъп, д-р, допълнителен професор в Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг и преподавател в Центъра за здраве на американските индианци .

„Тези ранни години са критични за децата. Ние учим тези майки не само как да бъдат компетентни родители, но и как да се справят със стресови фактори и други рискови фактори, които биха могли да възпрепятстват положителните родителски умения. “

Ключ към успеха на програмата е използването на здравни работници в местната общност вместо по-официално образовани медицински сестри, добави Барлоу.

„Можем да увеличим работната сила в някои от най-бедните общности в страната, където трудно може да се намери добра работа“, каза тя.

„С фокусирано обучение хората с малко формално образование, но важен жизнен опит и страст да служат на своите общности могат да станат агенти за промяна, за да преодолеят тези много трудни проблеми.“

Законът за достъпни грижи заделя 1,5 милиарда щатски долара за финансиране от държавите, за да реализират програми за домашно посещение, основани на факти, в подкрепа на здравето и развитието на децата в риск, като три процента са предназначени за племенни общности.

Барлоу отбелязва, че Family Spirit наскоро беше одобрен от Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ като програма, основана на доказателства, която сега отговаря на условията за федералните долари.

Изследването, подкрепено с грант от Националния институт по здравеопазване, Национален институт за злоупотреба с наркотици, беше публикувано в Американски вестник по психиатрия.

Източник: Училище за обществено здраве на Университета Джон Хопкинс в Блумбърг