Качеството на живот намалява преди диагностицирането на Паркинсон
Възникващите доказателства предполагат, че болестта на Паркинсон (PD) започва със спад във функционирането години преди заболяването да бъде диагностицирано от конвенционални симптоми, казват изследователите от Харвардското училище за обществено здраве.
Изследователите казват, че новото проучване е първото, което изследва моделите в качеството на живот на пациентите с болестта на Паркинсон преди диагностицирането.
Изследователите откриха спад във физическото и психическото здраве, болката и емоционалното здраве, налични няколко години преди началото на болестта и продължават и след това.
„Наблюдавахме спад във физическата функция при пациенти с ПД в сравнение със здравите им колеги, започвайки три години преди диагностицирането при мъжете и седем години и половина преди диагностицирането при жените“, каза водещият изследовател Наталия Паласиос, д-р, катедра Хранене, Харвардското училище за обществено здраве.
„Спадът продължава със скорост, която е пет до седем пъти по-бърза от средногодишния спад, причинен от нормалното стареене при лица без болестта.“
Резултатите са докладвани в последния брой на Journal of Parkinson’s Disease.
Изследователи проучиха 51 350 здравни специалисти от мъжки пол, включени в Проучването за проследяване на здравните специалисти (HPFS) и 121 701 медицински сестри, регистрирани от жени, включени в здравното проучване на медицинските сестри (NHS).
И в двете текущи проучвания участниците попълват двугодишни въпросници за разнообразни характеристики на начина на живот и документират появата на големи хронични заболявания.
Започната през 1976 г., изследването на NHS е сред най-мащабните и продължителни разследвания на фактори, които влияят върху здравето на жените.
В това проучване изследователите се стремят да определят качеството на живот на участниците, свързани със здравето, като оценяват осем области: физическо функциониране, ограничения на ролята поради физически проблеми, ограничения на ролята поради емоционални проблеми, жизненост, телесна болка, социално функциониране, психично здраве и общо възприятия за здравето.
HPFS от 1986 г. е проектиран да допълни NHS и да измери здравето на мъжете и да оцени диетата и физическата активност.
В настоящото разследване изследователите идентифицираха 454 мъже и 414 жени с PD в двете кохорти.
От преглед на данните учените откриха, че физическата функция започва да намалява около 7,5 години преди диагнозата PD. По-конкретно, спадът започва приблизително 3 години преди диагнозата при мъжете и приблизително 7,5 години преди диагнозата при жените.
Изследователите откриха, че физическото функциониране продължава да намалява и след това със скорост от 1,43 и 2,35 пункта годишно при мъжете и жените, съответно.
За сравнение, средногодишният спад при лица без PD е 0,23 при мъжете и 0,42 при жените. Други показатели за качество на живот, достъпни само за жени, намаляват по подобен модел.
Силна страна на изследването е способността да се сравняват индивиди преди и след тяхната диагноза с PD с групи за сравнение. Тази методология помогна на изследователите да намерят влошаването на функционирането и качеството на живот през цялото проследяване на проучването, което включваше много години преди диагностицирането.
„Този резултат подкрепя идеята, че патологичният процес, водещ до PD, може да започне няколко години преди диагнозата PD“, каза Паласиос. „Надяваме се, че с бъдещи изследвания биологичните маркери на болестния процес могат да бъдат разпознати в тази предклинична фаза.“
Източник: IOS Press