Психиатър в градска педиатрична клиника подобрява достъпа до психиатрични грижи за латиноамериканците

Вграждането на детски психиатри в градските педиатрични клиники може да бъде осъществим и обещаващ начин за подобряване на достъпа до психиатрични грижи сред предимно латино население, според ново проучване от Бостънския медицински център.

Изследването, публикувано в Вестник за здравни грижи за бедните и недостатъчно издържаните, е първият, който демонстрира ефективността на тази намеса, която може да има важни последици за популациите на малцинствата, които изпитват различия в психиатричните грижи.

Близо 20 процента от американските деца страдат от психично заболяване и от тях само едно на всеки пет се лекува. Бариерите пред грижите, включително дългите периоди на изчакване, високите разходи и ограничената наличност на специалисти, оказват влияние върху достъпа на всички семейства, но непропорционално засягат уязвимите общности и цветнокожите.

Психичните заболявания, които остават нелекувани, са свързани с редица рискове за здравето, развитието, социалните и образователните рискове за децата, а подобреният достъп до психиатрична помощ трябва да бъде основен приоритет сред здравните и политическите лидери.

Проучването започва през 2013 г., когато педиатрите в клиниката за първична грижа за градска педиатрия, обслужваща до голяма степен латино и не англоговорящо население, започват да насочват пациентите към детски психиатър, вграден в практиката за оценка и краткосрочно лечение, с цел прехвърляне дългосрочни грижи обратно към основната грижа.

По време на двугодишния период на изследване са направени 211 препратки към вградения психиатър със скорост от приблизително две до три на седмица. От тези, които са били насочени, 74 процента са завършили оценка. По-малките деца и тези с анамнеза за терапия са по-склонни да завършат оценка.

Изследователите също така установиха, че децата с по-тежки симптоми и по-високи нива на психиатрична коморбидност са посещавали повече последващи срещи с психиатъра.

„Макар и предварителни, тези резултати са много обнадеждаващи, тъй като се стремим да увеличим достъпа до грижи за психичното здраве на децата, особено сред недостатъчно обслужвани общности“, заяви водещият автор Андреа Спенсър, д-р, психиатър в Бостънския медицински център и асистент по психиатрия в Бостънския университет Медицински факултет.

„Ние вярваме, че този модел за включване на детски психиатър в практиката на първичната медицинска помощ може да намали стигмата за семействата, да подобри удобството и да премахне други бариери пред грижите.“

Повечето пациенти, участващи в това проучване, са посещавали по-малко от четири посещения при психиатър, което е в съответствие с предишни доклади за продължителността на лечението на психичното здраве при тази популация и вписването в дизайна на модела като краткосрочна намеса.

Изследователите отбелязват, че прехвърлянето на грижите обратно към първичната грижа трябва да се изучава по-дълго, заедно с това кои фактори най-добре ангажират семействата на по-млади спрямо по-големи деца в първоначална психиатрична оценка.

Изследователите казват, че новите открития подкрепят модела на интервенция, с особено важни последици за латино и не-англоговорящите популации, и предлагат продължаване на изследванията на клиничните резултати, удовлетвореността на доставчиците и пациентите и разходите за интегрирана детска психиатрия.

Източник: Медицински център в Бостън