Третирането на цялото съседство като пациент може да направи добри неща

„Синдром на ефекта на съседство“ е термин, отнасящ се до цялостно състояние на общността, характеризиращо се със симптоми на крайна бедност, включително лошо здраве, несигурност на жилищата, расова сегрегация, травма, насилие, слабо работещи училища, ниско социално сближаване и подкрепа и токсини за околната среда.

Доставчиците на здравни услуги често се сблъскват с предизвикателства при грижите за деца от засегнатите квартали и тези деца често имат по-лоши резултати в сравнение с връстниците в незасегнатите квартали. Исторически погледнато, институциите са били до голяма степен неефективни при промяна на тези резултати с подходи за едно дете.

В нов подход за подобряване на резултатите за деца в затруднени квартали, изследователи от Nationwide Children's Hospital в Охайо представят казус за лечение на целия квартал като пациент в списанието Педиатрия.

През 2008 г. Nationwide Children’s започна да си сътрудничи с жители, държавни органи и агенции за социални услуги, за да развие инициативата „Здрави квартали, здрави семейства“ (HNHF).

Първият пациентски квартал на болницата беше кварталът на Южните овощни градини в Кълъмбъс, щата Охайо, разположен до главния кампус на болницата. Преди интервенцията кварталът преживява високи нива на бедност и насилствени престъпления.

„Кварталът Южни овощни градини, точно до болницата, беше такъв с насилие с оръжие, високи нива на детска смъртност и високи нива на астма при деца“, казва Кели Дж. Келехър, д-р, директор на Центъра за иновации в педиатричната практика в Nationwide Children's водещ автор на публикацията. „Къщите бяха оградени с дъски и свободни. Не видяхте деца да играят много навън. "

През 2009 г. кварталът се характеризира със следното: 4300 жители, 23% от които са деца; 50 процента от децата в квартала живеят в бедност; 50 процента от децата са афроамериканци; 25 процента от децата в началното училище Ливингстън и 33 процента в Южната гимназия редовно сменят училище; 1 на 3 жители на възраст над 16 години е бил нает на пълен работен ден.

Основната грижа беше безопасността на квартала, свързана със загуба на население и прилив на свободни и изоставени имоти.

„Жителите бяха дълбоко загрижени от болестта и банди / наркотици, включително за свободни имоти в близост до училището“, каза Келехер. „Нашата основна цел за намеса стана жилището. Нашето сътрудничество се ангажира с обновяването, изграждането и развитието на жилища със смесен доход, за да се намали престъпността, да се подобри процентът на свободните работни места и по-добри резултати за семейството. "

Според изданието, 23 милиона долара са инвестирани в надстройка на над 300 домове чрез HNHF Realty Collaborative, която е сформирана с нестопанската корпорация за развитие, Community Development For All People.

Обектът е собственост на Community Development For All People със съвет на директорите, избран от двете групи. Към днешна дата инвестицията е нараснала до над 40 милиона долара.

Партньорството, в сътрудничество с кметството на Кълъмбъс, получи достъп до фондовете на Програмата за стабилизиране на съседство от града, придоби имоти от програмата на Земедната банка в града и събра подкрепа от изпълнители и агенти за недвижими имоти.

Интервенцията включва програма за ремонт на жилища, програма за рехабилитация и собственост на жилища, програма за строителство на жилища, програма за развитие на работната сила и жилищно строителство под наем.

Усилията за развитие на общността са все още в ранните фази, като се има предвид, че Южните овощни градини преживяват синдром на съседски ефекти в продължение на 80 години. Все пак се наблюдават някои измерими резултати:

• Процентът на свободните работни места е спаднал от повече от 25 процента на 6 процента.
• Степента на завършване на средното образование се е повишила от 64 процента през 2013 г. до 79 процента през 2017 година.
• За жилищата, обитавани от собственици, пазарът отчита 50% увеличение на обема на продажбите и 22% увеличение на продажните цени.
• Убийствата са намалели и макар че нивата на убийства в Колумб като цяло са се повишили, през последната година в непосредствения квартал Южни овощни градини няма съобщения за такива.
• Младежите, които са участвали в програми за развитие на района, са показали напредък в емоционалното здраве и академичните постижения.
• Инвестициите са променили жилищния фонд в района и са намалили болестта.

„Като възприемат както краткосрочни, така и дългосрочни възгледи за развитието на общността, Nationwide Children’s и нашите партньори имат амбициозни цели в много области“, каза Келехер.

„Подходът на общностно ниво позволява интегрирането на епидемиологични подходи, бизнес ресурси и развитие на квартали, за да подкрепи общността със смесен доход. Следващите ни предизвикателства ще бъдат да продължим растежа с нови партньори и да измерваме резултатите за здравето на децата в квартала. "

Източник: Национална детска болница