Интензивна амбулаторна програма, показана за облекчаване на симптомите на PTSD на Vets

Установено е, че триседмична програма за интензивна амбулаторна терапия (IOP) значително намалява симптомите на посттравматично стресово разстройство и депресия сред военните ветерани. Интервенцията добавя към нарастващите доказателства, които предполагат, че предоставянето на няколко часа терапия в продължение на няколко последователни дни е ефективен метод за справяне с неудовлетворените нужди на психичното здраве на военните ветерани.

За период от 14 месеца изследователите от Медицинския център на Ръш наблюдават отблизо 191 ветерани, които са били насочени към интензивната амбулаторна програма на програмата (IOP), тъй като техният ПТСР не отговаря на традиционните терапевтични подходи. Традиционният подход обикновено включва ежедневно лечение в продължение на 6 до 12 седмици.

В началото на лечението с интензивен 3-седмичен подход 96 процента от пациентите съобщават за умерен до тежък ПТСР. Докладите за умерен до тежък ПТСР са намалели до само 42% в края на триседмичния период на лечение.

„Цифрите, които виждаме, показват, че можем да окажем дълбоко въздействие в живота на ветераните само за три седмици“, казва д-р Алисън Кей Залта, водещ автор на изследването, проведено, докато е била директор на изследователската дейност на Road Програма за дома.

Програмата Road Home в Rush помага на военните ветерани и техните семейства да направят по-здравословен преход към цивилен живот, като предлага специализирани грижи за психичното здраве, връзки между партньори, консултиране и навигация в общността.

Новите открития се появяват в списанието BMC Психиатрия. Авторите смятат, че интензивната терапия е била по-успешна от терапията, която се простира в продължение на много седмици, тъй като по-дългосрочният подход представлява множество много бариери пред завършването. Например 6-12 седмична програма означава, че хората са далеч от семейството и работят за значителен период от време.

Залта отбеляза, че „концентрирайки терапията през последователни дни от три седмици, виждаме, че над 90 процента от ветераните се придържат към програмата. За сравнение, приблизително 40% от ветераните отказват от традиционните програми, преди да получат адекватна доза за лечение. ”

Ветераните в проучването в Rush бяха разпределени в групи от осем до 12 души и получиха повече от 100 часа специализирани услуги за психично здраве, които комбинираха терапия, основана на доказателства, като когнитивна обработваща терапия (CPT) с уелнес интервенции, включително внимателност, йога, изкуство терапия и акупунктура.

Участниците обикновено получават 15 индивидуални сесии и 13 групови сесии на КПТ, считани за едно от най-ефективните лечения за ПТСР. CPT помага на хората да разберат по-добре как травмата е променила начина им на мислене, учи ги как да оценяват мислите си и ги снабдява с уменията за по-добро управление на симптомите на PTSD.

Допълвайки това лечение, базираните на медитация техники учат хората да бъдат фокусирани върху това, което усещат и усещат всеки момент, без тълкуване или преценка.

По време на проучването изследователите се опитаха да разберат по-добре как ветераните са се подобрили в хода на програмата. Те показаха, че промените в мислите предсказват последващи подобрения в симптомите.

„Надяваме се, че възможността да отговорим дали промените в мислите продължават, промените в симптомите ще позволят на терапевтите да определят по-добре кой най-вероятно ще се възползва и как ще се възползват от конкретни техники“, каза Залта.

Департаментът по въпросите на ветераните (VA) изчислява, че 23% от ветераните, завръщащи се от Ирак или Афганистан, имат или ще развият симптоми. Съответно отделът е инвестирал десетки милиони долари, за да направи доказано ефективни, основани на доказателства програми за лечение на ПТСР по-широко достъпни.

Авторите на изследването се надяват констатациите да доведат до повече възможности за лечение на психично здраве и възможности за ветерани чрез ускоряване на приемането на модела на ВОН. Такова интензивно лечение обикновено не се прилага в рамките на системата VA, но все повече се предлага чрез финансирани от благотворителност усилия от частния сектор като програмата Road Home.

VA, която управлява най-голямата интегрирана здравна система в страната, е централният компонент на системата за предоставяне на здравни грижи за ветерани. „Но от VA не може и не трябва да се очаква да го прави сам“, каза съавторът на хартията Майкъл Бренан, Psy.D., помощник-медицински директор на Road Home и капитан от запаса на армията на САЩ ABPP.

„Необходима е нация, а не една правителствена агенция, за да изгради армия и да влезе във война. Нашата нация не трябва да разчита само на VA, за да се увери, че военните ни ветерани правят здравословен преход към цивилен живот. "

Източник: Университетски медицински център Rush / EurekAlert