По-нисък риск от деменция, когато възрастните хора запазят сензорни възможности
Ново изследване показва, че ако възрастен човек запази сетивата си за слух, зрение и допир, тогава може да има половината от риска да развие деменция като своите връстници с подчертан сензорен спад. Обонянието често се използва като индикатор за цялостните сензорни възможности, като способността да мирише на рози, терпентин, разредител на бои и лимони обикновено е добър знак.
Изследователите от Калифорнийския университет в Сан Франциско проследяват близо 1800 участници в седемдесетте години за период до 10 години, за да проверят дали сензорното им функциониране корелира с развитието на деменция. По време на записването всички участници са били без деменция, но 328 участници (18%) са развили състоянието по време на проучването.
Сред тези, чиито сензорни нива се класират в средния диапазон, 141 от 328 (19%) развиват деменция. Това се сравнява с 83 в добрия диапазон (12%) и 104 (27%) в лошия диапазон, според проучването.
Предишни изследвания са съсредоточени върху връзката между деменцията и отделните сетива, но фокусът на изследователите на UCSF е бил върху адитивните ефекти на множествени нарушения на сензорната функция, които възникващите доказателства показват, че са по-силен индикатор за намаляване на познанието.
Настоящото проучване се появява в Алцхаймер и деменция: вестник на Асоциацията на Алцхаймер.
„Сензорните увреждания могат да се дължат на основната невродегенерация или на същите болестни процеси като тези, засягащи познанието, като инсулт“, казва първият автор Уила Бреновиц, доктор по медицина, от Катедрата по психиатрия и поведенчески науки на UCSF.
„Като алтернатива, сензорните увреждания, особено на слуха и зрението, могат да ускорят когнитивния спад, или пряко въздействайки върху познанието, или индиректно чрез увеличаване на социалната изолация, лоша мобилност и влошено психично здраве.“
Въпреки че множествените увреждания са от ключово значение за работата на изследователите, авторите признават, че изостреното обоняние или обоняние има по-силна връзка срещу деменцията от допира, слуха или зрението. Участниците, чиято миризма е намаляла с 10%, са имали 19% по-голям шанс за деменция, в сравнение с 1% до 3% повишен риск за съответно намаляване на зрението, слуха и допира.
„Обонятелната крушка, която е критична за миризмата, е засегната доста рано в хода на заболяването“, каза Бреновиц. „Смята се, че миризмата може да е предклиничен индикатор за деменция, докато слухът и зрението може да имат по-голяма роля за насърчаване на деменцията.“
1794 участници бяха наети от произволна извадка от възрастни, отговарящи на условията за Medicare, в проучването „Здраве, стареене и състав на тялото“. Когнитивното тестване беше направено в началото на изследването и се повтаряше на всеки две години. Деменцията се определя чрез тестове, които показват значителен спад от изходните резултати, документирано използване на медикамент за деменция или хоспитализация за деменция като първична или вторична диагноза.
Мултисензорното тестване беше направено през третата до петата година и включваше слух (слуховите апарати не бяха разрешени), тестове за контрастна чувствителност на зрението (разрешени бяха очила), тестване на допир, при което се измерваха вибрациите в палеца на крака и миризма, включващ идентифициране на характерни миризми като разредител на бои, рози, лимони, лук и терпентин.
Изследователите установиха, че участниците, които остават без деменция, обикновено имат по-голямо познание при записване и обикновено нямат сензорни увреждания. Тези в средния диапазон са склонни да имат множество леки увреждания или единично умерено до тежко увреждане. Участниците с по-висок риск са имали множество умерени до тежки увреждания.
„Установихме, че с влошено мултисензорно функциониране рискът от когнитивен спад се увеличава по начин на реакция на дозата“, казва старши автор Кристин Яфе, доктор по медицина, от UCSF отделите по психиатрия и поведенчески науки, епидемиология и биостатистика и неврология.
„Дори леки или умерени сензорни увреждания в множество домейни бяха свързани с повишен риск от деменция, което показва, че хората с лоша мултисензорна функция са високорискова популация, която може да бъде насочена преди появата на деменция за намеса.“
780 участници с добра мултисензорна функция са по-склонни да бъдат по-здрави от 499 участници с лоша мултисензорна функция, което предполага, че някои навици в начина на живот могат да играят роля за намаляване на рисковете за деменция. Бившата група е била по-вероятно да е завършила гимназия (85% срещу 72,1%), да е имала по-малко диабет (16,9% срещу 27,9%) и е била малко по-малко вероятно да има сърдечно-съдови заболявания, високо кръвно налягане и инсулт.
Източник: Калифорнийски университет в Сан Франциско
