По-малките брада на деца с аутизъм или ADHD могат да бъдат изложени на по-висок риск
Нововъзникващите изследвания показват, че по-късно родените братя и сестри на деца с разстройство от аутистичния спектър или разстройство с дефицит на внимание / хиперактивност са с повишен риск и за двете разстройства. Проучването на Калифорнийския университет в Дейвис предполага, че семействата, които вече имат дете с диагноза ASD или ADHD, може да пожелаят да наблюдават по-младите братя и сестри за симптоми и на двете състояния.
Проучването, ръководено от д-р Меган Милър, асистент в катедрата по психиатрия и поведенчески науки и в Института на UC Davis MIND, се появява в JAMA Педиатрия.
Симптомите на ADHD включват затруднено фокусиране, непрекъснато говорене или замъгляване на нещата, повишена активност и проблеми със седенето неподвижно.
Симптомите на ASD включват значителни предизвикателства при социалното взаимодействие и комуникация, както и наличието на необичайни интереси или повтарящо се поведение като махане с ръка или подреждане на предмети.
„Отдавна знаем, че по-малките братя и сестри на деца с аутизъм са изложени на по-висок от средния риск за аутизъм, но полето няма достатъчно данни, за да се установи дали са изложени на повишен риск от ADHD“, каза Милър .
„Въпреки факта, че аутизмът и ADHD изглеждат много различни в описанията си, тази работа подчертава припокриващия се риск; по-малките братя и сестри на деца с ASD са изложени на повишен риск както от ADHD, така и от аутизъм, а по-малките братя и сестри на деца с ADHD са изложени на повишен риск не само за ADHD, но и за аутизъм. "
Изследователският екип на Милър разгледа медицинските записи на 730 по-късно родени братя и сестри на деца с ADHD, 158 по-късно родени братя и сестри на деца с ASD и 14 287 по-късно родени братя и сестри на деца с неизвестна диагноза. В проучването са включени само семейства, които са имали поне едно по-малко дете след диагностицирано дете.
„Оценката на риска от рецидив в проби, които включват само семейства, които са имали допълнително дете след диагностицирано дете, е важна, тъй като рецидивът може да бъде подценен, ако изследователите включват семейства, които са решили да спрат да имат деца, след като детето е било диагностицирано с ASD или ADHD“, обясни Милър .
В проучването изследователите откриха, че шансовете за диагноза ASD са 30 пъти по-високи при по-късно родени братя и сестри на деца с ASD.Това беше 3,7 пъти по-високо за диагноза ADHD, в сравнение с по-късно родените братя и сестри на деца, които не са диагностицирани с ASD.
Сред по-късно родените братя и сестри на деца с ADHD шансовете за диагностика на ADHD са били 13 пъти по-високи при по-късно родените братя и сестри на деца. Шансовете за диагноза ASD са били 4,4 пъти по-високи в сравнение с по-късно родените братя и сестри, които не са диагностицирани с ADHD.
Смята се, че ADHD и ASD споделят някои генетични рискови фактори и биологични влияния. Това проучване подкрепя заключението, че ASD и ADHD са силно наследствени и могат да споделят основните причини и генетиката.
Изследователите вярват, че разработването на надеждни оценки на риска от рецидив на диагнози в рамките на едно и също заболяване и при други заболявания може да подпомогне скрининга и усилията за ранно откриване. Освен това връзката може да подобри разбирането на потенциалните споделени причини за разстройствата. Способността да се диагностицират ASD и ADHD рано може да подобри както лечението, така и качеството на живот.
„Съществуват надеждни скринингови мерки и практики за диагностика на аутизъм при много малки деца“, каза Милър.
„За съжаление нямаме никакви клинични стандарти или адекватни инструменти за скрининг за ADHD в толкова млада възраст. В момента работим по идентифициране на ранни маркери за аутизъм и ADHD при кърмачета и малки деца, които имат по-възрастен диагностициран брат или сестра, тъй като тези по-малки братя и сестри са изложени на повишен риск от ASD и ADHD. "
Източник: UC, Дейвис
