Когнитивен спад, свързан с инсулиновата резистентност на мозъка
Изследователи от Медицинския факултет на Перелман от Университета в Пенсилвания установиха значителни отклонения в дейността на два основни сигнални пътя за инсулин и инсулиноподобен растежен фактор при хора без диабет с болест на Алцхаймер.
Инсулинът е важен хормон в много телесни функции, включително здравето на мозъчните клетки. Изследователите смятат, че промените в инсулиновите пътища могат да бъдат насочени с нови или съществуващи лекарства, които потенциално да помогнат за повторна чувствителност на мозъка към инсулин и евентуално да забавят или дори да обърнат когнитивния спад.
Това е първото проучване, което директно демонстрира, че инсулиновата резистентност се появява в мозъка на хората с болестта на Алцхаймер. Проучването вече е онлайн в Списание за клинично изследване.
„Нашите изследвания ясно показват, че способността на мозъка да реагира на инсулин, което е важно за нормалната мозъчна функция, в даден момент излиза извън мрежата. Инсулинът в мозъка не само модулира усвояването на глюкоза, но и насърчава здравето на мозъчните клетки - техния растеж, оцеляване, ремоделиране и нормално функциониране. Ние вярваме, че инсулиновата резистентност на мозъка може да е важен фактор за когнитивния спад, свързан с болестта на Алцхаймер “, каза старши автор Стивън Е. Арнолд, доктор по медицина
„Ако успеем да предотвратим появата на резистентност към мозъчен инсулин или да преустановим чувствителността на мозъчните клетки към инсулин с някое от наличните в момента лекарства, чувствителни към инсулин, може да успеем да забавим, предотвратим или дори подобрим когнитивния спад.“
Експертите казват, че рискът от развитие на болестта на Алцхаймер се увеличава с 50% при хората с диабет. Диабетът тип 2 се дължи на инсулинова резистентност и представлява 90 процента от целия диабет.
Клинично, диабет тип 2 (и тип 1 „младежки“ диабет) се характеризира с хипергликемия - високи нива на захар в кръвта - но няма доказателства, че мозъкът при Алцхаймер е хипергликемичен.
Изследователите са установили, че инсулинът действа по различен начин в мозъка, отколкото в останалата част от тялото. Изследователите установиха, че инсулиновата резистентност на мозъка се проявява при болестта на Алцхаймер, независимо от това дали някой има диабет, като изключиха хора с анамнеза за диабет от това проучване.
За да направят това, изследователите са използвали проби от мозъчна тъкан след смъртта, починали с болестта на Алцхаймер, стимулирали тъканта с инсулин и измервали колко инсулинът активира различни протеини в инсулиновите сигнални пътища.
Имаше по-малко активиране на инсулина в случаите на Алцхаймер, отколкото в тъканите от хора, починали без мозъчно заболяване. Други протеини, свързани с действието на инсулин в мозъка, са били ненормални в пробите на болестта на Алцхаймер.
Тези аномалии са силно свързани с епизодичната памет и други когнитивни увреждания при пациентите с болестта на Алцхаймер.
Изследователите определят, че инсулиновата резистентност е друг фактор за когнитивния спад, различен от типичния произход на болестта на Алцхаймер.
Въпреки това, три лекарства, чувствителни към инсулин, вече са одобрени от FDA за лечение на диабет. Тези лекарства лесно преминават кръвно-мозъчната бариера и могат да имат терапевтичен потенциал за коригиране на инсулиновата резистентност при болестта на Алцхаймер и леко когнитивно увреждане (MCI).
„Трябва да се проведат клинични изпитвания, за да се определи въздействието на лекарствата върху болестта на Алцхаймер и MCI при пациенти без диабет“, каза Арнолд.
Източник: Университет в Пенсилвания
