Сънната апнея може да изиграе роля в някои устойчиви на лечение депресии

Ново проучване, публикувано в Списание за психиатрични изследвания, установява, че обструктивната сънна апнея може да играе роля в някои случаи на резистентна на лечение депресия.

Констатациите остават верни, дори когато човек не отговаря на обичайния профил на сънна апнея, което включва мъж със затлъстяване, който хърка и се бори с дневна сънливост.

„Никой не говори за оценка на обструктивната сънна апнея като потенциална причина за резистентна към лечение депресия, която се среща при около 50 процента от пациентите с тежко депресивно разстройство“, каза д-р В. Вон Маккол, председател на Катедрата по психиатрия и Здравословно поведение в Медицинския колеж на Джорджия в университета Августа.

Сега се надява да го направят.

Изследователите установиха, че обструктивната сънна апнея се наблюдава при 14 процента от 125 възрастни пациенти с тежко депресивно разстройство, безсъние и мисли за самоубийство, въпреки че апнеята, нарушаваща съня, е критерий за изключване за първоначалното проучване.

Въпреки че са необходими повече изследвания, McCall каза, че новите открития вече показват, че тестването за обструктивна сънна апнея трябва да бъде част от насоките за управление на резистентна към лечение депресия.

„Бяхме напълно изненадани, че хората не отговарят на картината на това как трябва да изглежда обструктивната сънна апнея“, каза Маккол.

Въпреки че е известно, че хората с обструктивна сънна апнея имат по-високи нива на депресия в сравнение с други популации, малко се знае за честотата на обструктивна сънна апнея при пациенти с голямо депресивно разстройство. Екипът реши да търси популация от пациенти, които вече изучава.

Основната цел на първоначалното проучване беше да се изследва дали лечението на безсънието на пациентите в допълнение към тяхната депресия намалява мислите за самоубийство.

Пациентите, за които се счита, че са изложени на риск от обструктивна сънна апнея, не са включени в проучването, тъй като хапчетата за сън са склонни да отпускат мускулите и вече твърде отпуснатите мускули на гърлото са основен проблем при обструктивната сънна апнея.

Също така бяха изключени лица със синдром на неспокойни крака, който е често срещан при сънна апнея дори при пациенти на терапия, и такива с болезнено затлъстяване, което се счита за основен риск за обструктивна сънна апнея.

Но когато 125-те записани души всъщност бяха тествани с проучване на съня у дома или в център за сън, изследователите все още откриха състоянието, налично при 17 от тях.

Екипът отбелязва, че нито степента на сънливост през деня, нито безсънието точно прогнозират тежестта на обструктивната сънна апнея, която са идентифицирали при тези пациенти и че шест от 17-те диагностицирани индивида са жени, които не са с наднормено тегло и съобщават за безсъние, вместо за класическа дневна сънливост.

Лечението на обструктивната сънна апнея може да подобри симптомите на депресия и трябва да се включи цялостен скрининг за проблем със съня за резистентна към лечение депресия, според изследователите. Те включват изследователи от Калифорнийския университет, Ървайн; Университета на Уисконсин в Мадисън; Медицинско училище „Уейк Форест“ в Уинстън-Салем, Северна Каролина; и Калифорнийския университет, Сан Франциско.

„Знаем, че пациентите със сънна апнея говорят за симптомите на депресия“, казва Маккол. „Знаем, че ако имате обструктивна сънна апнея, няма да реагирате добре на антидепресант. Знаем, че ако имате сънна апнея и получите CPAP, тя се подобрява и сега знаем, че има скрити случаи на сънна апнея при хора, които са депресирани и самоубийствени. "

Източник: Медицински колеж в Джорджия към университета Августа