Депресията е недостатъчно лекувана, особено сред малцинствата
Американците все още не се лекуват от клинична депресия и малцинствата са далеч по-малко склонни да получат каквото и да е лечение в сравнение с не-латиноамериканците.Проучване лице в лице на близо 16 000 домакинства в цялата страна разкрива, че много възрастни в САЩ с тежка депресия не получават лечение в съответствие с насоките, препоръчани от Американската психиатрична асоциация.
Афро-американците и мексиканците се сблъскват с най-големите бариери пред психичното здраве и получават адекватно лечение само наполовина по-често от кавказците.
„Пропорциите на пуерторикански и нелатиноамерикански бели индивиди, които са използвали [депресия] терапии през последната година, са почти два пъти по-големи от тези на мексикански американци, карибски чернокожи и афроамерикански индивиди“, Хектор М. Гонсалес, доктор, от Уейн Държавният университет и колегите му пишат в изследването.
Депресията е водеща причина за увреждане сред много расови и етнически групи в САЩ, според справочната информация в статията. Фармакотерапията (включително антидепресанти) и психотерапията са едновременно ефективно и добре поносимо лечение за депресия, когато се предоставят в съответствие с установените насоки.
Изследователите оцениха разпространението и адекватността на грижите за депресия сред различните расови и етнически групи в Съединените щати, като анализираха данни от съвместните изследвания на психиатричната епидемиология на Националния институт за психично здраве.
Тази инициатива съчетава три национално представителни проучвания, по време на които са проведени лични интервюта с 15 762 лица на възраст 18 и повече години в цялата страна между 2001 и 2003 г.
От анкетираните възрастни 8,3% са имали тежка депресия, включително 8% от мексиканските американци, 11,8% от пуерториканците, 7,9% от карибските чернокожи, 6,7% от афро-американците и 8,5% от не-латино белите.
Като цяло, повече от половината от тези с депресия са получили поне една форма на грижа за депресия, но само около всеки пети (21,3%) е получил поне една форма на терапия, която съответства на установените насоки за лечение през предходната година.
Психотерапията се използва по-често от фармакотерапията и хората, подложени на психотерапия, са по-склонни да получат лечение в съответствие с клиничните насоки, отколкото хората, приемащи лекарства.
Мексикански и афроамерикански индивиди с депресия постоянно са имали по-ниски шансове за получаване на какъвто и да е вид грижи или грижи в съответствие с указанията за лечение през предходната година.
Констатациите илюстрират значението на разбиването на големи етнически и расови групи на по-малки подкатегории, отбелязват те.
Предишни изследвания показват, че много хора не са лекувани или недолекувани, но повечето проучвания за грижа за депресията не правят разлика между употребата на медикаментозно лечение и психотерапия.
Предварителните изследвания също са обединявали основните расови и етнически групи - например, комбинирайки всички латиноамериканци, вместо да изследват конкретни подгрупи, като мексикански американци и пуерториканци.
„Неспазването на това скрива изследванията на грижите за депресията, особено за най-големия и бързо растящ сегмент от населението на САЩ, латиноамериканци и особено мексикански американци.“
„С неотдавнашното приемане на Закон за паритета на психичното здраве в САЩ, нашите констатации трябва да предоставят насоки за по-добро психично здраве, за да се подобрят грижите за депресията на всички американци и за намаляване на различията между етническите / расовите малцинства“, заключават те.
Изследването се появява в януарския брой на Архиви на общата психиатрия, едно от списанията на JAMA / Archives.
Източник: JAMA