Оцелелите от рак на детството в риск от дългосрочен емоционален дистрес
В сравнение със своите братя и сестри, оцелелите от рак имат повече белези и обезобразяване на ръцете, краката и главата си по-късно в живота. И средно възрастните с тези черти са склонни да имат повече депресия и по-ниско качество на живот.
„Мисля, че ни показа, че това не са непременно животозастрашаващи късни ефекти на рака ... но със сигурност трябва да сме по-наясно с резултатите, с които се справят тези пациенти“, каза Карън Кинахан, координатор на Програмата за оцеляване на STAR в Робърт Център за рак на Х. Лурие от Северозападния университет в Чикаго.
Кинахан и нейният екип анализираха информация за 14 358 оцелели от детски рак и 4023 от техните братя и сестри, които вече са участвали в различно проучване.
Оцелелите от левкемия, лимфом и рак на бъбреците, които са били диагностицирани преди да навършат 21 години (и са започнали лечение между 1970 и 1987 г.), са отговорили на въпросник, когато са влезли в проучването, и на друг през 2003 г.
Като цяло една четвърт от оцелелите са имали белег или обезобразяване на главата или врата, в сравнение с един на 12 от техните братя и сестри. Оцелелите от рак също са по-склонни да имат белези или обезобразявания по ръцете, краката, гърдите и стомаха.
Белезите и обезобразяванията могат да бъдат причинени от операция или лъчение. И при деца, които все още растат, зоните, които се излъчват, обикновено не растат, според д-р Карън Василевски-Маскер, детски онколог в Детското здравеопазване в Атланта. Това може да доведе до това, че оцелелите от рак изглеждат непропорционални с напредването на възрастта.
Хората с белези или обезобразявания на главата, шията, ръцете или краката са имали 20 процента по-висок риск от депресия, отколкото тези без белези, според изследователите.
Оцелелите от рак също са имали по-голяма загуба на коса, отколкото техните братя и сестри - около 14 процента от оцелелите и шест процента от безракови братя и сестри съобщават, че са плешиви. А оплешивяването също е свързано с депресия, особено при жените.
Изследователите установяват, че различните аспекти на качеството на живот на оцелелите от рак са по-лоши и са свързани с белези, обезобразявания и косопад. Те включват общо здраве, физически възможности, болка, психично здраве и социално функциониране.
„Трябва да сме наясно с възможността за някои психосоциални проблеми при пациенти, които имат някакъв вид обезобразяване ... но също така не трябва да приемаме, че само защото човек може да изглежда различно поради лечение на рак, това му влияе по негативен начин “, Каза Василевски-Маскер, която е част от програмата за детско здравеопазване на Атланта за преживели деца от рак.
В отделно проучване, публикувано в същото списание, изследователите установяват, че близо три четвърти от 388 души между 15 и 39 години са се върнали на работа или в училище на пълен работен ден в рамките на 15 до 35 месеца след диагностицирането на рак. Повече от половината обаче изпитваха неприятности, когато се връщаха, включително да забравят нещата и да се борят да вървят с работата.
„Наистина това проучване е отправна точка за разбиране на групите от тази популация, които е най-малко вероятно да се върнат на работа. Това наистина поставя началото на бъдещи изследвания “, каза Хелън Парсънс, водещият автор на изследването от Центъра за здравни науки в Тексаския университет в Сан Антонио.
Wasilewski-Masker добави, че има разлики между пациентите с рак, когато се решава дали да спрат да работят или да ходят на училище. Например учениците от гимназията и колежа обикновено все още са финансово подпомагани от родителите си, а способностите на пациентите могат да зависят от интензивността на лечението им.
Докладът е публикуван в Списание за клинична онкология.
Източник: Център за рак на Робърт Х. Лури от Северозападния университет
