Наркотикът на Алцхаймер Мемантин помага за подобряване на познанието при биполярно разстройство
В клинично изпитване мемантинът спомага за подобряване на когнитивния дефицит при биполярни пациенти, които са били в евтимия (относително стабилно състояние на настроението), в сравнение с плацебо.
„Субектите с биполярно разстройство имат значителни когнитивни и функционални дефицити, дори когато са евтимични“, казва водещият автор Дан Йосифеску, доктор по медицина, директор на Програмата за настроение и тревожност, Медицинско училище Icahn в планината Синай, Ню Йорк.
„Това е нещо, което обикновено не се разпознава и е важно, защото има пряко въздействие върху способността на индивида да функционира в реалния живот, дори когато симптомите му на депресия са донякъде контролирани“, каза Йосифеску.
Проблеми с вниманието, краткосрочната памет и изпълнителното функциониране съществуват, но има малко разбиране за това какво би могло да помогне за подобряване на тези дефицити, добави той.
„За много дълго време тези когнитивни дефицити бяха интерпретирани като някои остатъчни симптоми, депресия или мания и че те трябва да бъдат по-добре контролирани, може би с увеличени дози стабилизатори на настроението. Но както се оказва, това не е правилният отговор и много хора продължават да имат когнитивни проблеми “, каза той.
За проучването, 72 еутимични биполярни пациенти (средна възраст 47) са били разпределени на случаен принцип да получават мемантин или плацебо в продължение на 12 седмици. Петдесет и пет процента от пациентите са имали биполярно разстройство тип I, а 45% са имали биполярно разстройство II. Всички са докладвали когнитивни дефицити - проблеми с мисленето, езика, вниманието и паметта.
В края на 12-те седмици на всички участници се дава мемантин за още 12 седмици. Дозите са гъвкави и варират от 5 до 20 mg на ден.
Изследователите установяват, че през първите 12 седмици от проучването тези, които са приемали мемантин, са имали значителни подобрения в пространствената и работната памет, вербалната и епизодичната памет, както и подобрено внимание, език и забавена памет в сравнение с пациентите, получаващи плацебо.
Няма обаче съществени разлики в социалното функциониране между групите плацебо и мемантин, каза Йосифеску.
„Бихме искали да чуем, че те са по-способни да си намерят работа или че техните междуличностни отношения се подобряват, че техните подобрения в познанието се превръщат в нещо полезно, но това не беше така. Но може би ще видим полза от функционирането на живота на тези пациенти по-надолу “, каза той.
Мемантин се понася добре и задържането в проучването е отлично, добави той.
В бъдеще мемантинът може да се окаже полезно допълнение към когнитивните програми за обучение на хора с биполярно разстройство.
„Ако можете да помогнете на хората да обърнат по-голямо внимание и да имат по-добро задържане, когато се опитват да учат, те биха подобрили способността си да участват успешно в когнитивни стратегии за възстановяване“, каза Йосифеску.
Източник: ISBD
