Диалектическа поведенческа терапия: Не само за психични заболявания

Когато изучавах психология в колеж, си спомням, че изпитвах особено неприязън към поведенческите подходи на Б. Ф. Скинър. Определянето на свещените дълбини на това да бъдеш човек чрез поведенчески импулси, подобни на мишка, мотивирана от сирене, не беше за мен. Занимавах се много повече с психоаналитична терапия и Юнг.

Как тогава по-късно стигнах до възприемането на когнитивно поведенческо и свързаните с тях терапии, които изписват, че ние по същество сме просто бъркотия от поведения (добри и лоши)?

Ако се впуснете в семейната си динамика и може би ще установите взаимоотношения с другите от еднакво дисфункционален произход, вие непременно ще промените мнението си за стария Скинър. Може би все пак има нещо за бихейвиоризъм и той може да се пребори с по-дълбоките терапии, които ви карат да размишлявате върху ранните места на болка и формиране на идентичност.

Терапията с диалектично поведение (DBT) представлява особен интерес не само за мен, но и за хората, които се опитват да разберат някои подмножества на психичните заболявания - гранично разстройство на личността, биполярни и други депресивни разстройства. Но нейните принципи могат да бъдат значително по-широкообхватни, отколкото само кръговете за психични заболявания.

В методологията на DBT има 4 критични компонента. Само категоричните имена трябва да предизвикват надежда за страдащите от симптоми на психични заболявания и хората, засегнати от междуличностни проблеми у дома и на работното място: внимателност, междуличностна ефективност, толерантност към бедствие и регулиране на емоциите.

Всеки читател на Даниел Голман Емоционална интелигентност, с въведение от Далай Лама, знае, че вниманието е в основата на човешките опити да намерим баланс и центрираност в нашето собствено тяло, както и връзка с другите. Нищо не е по-важно за хора с доверие на ниво начинаещи в семейството или терапевтите или бавно развиващо се разбиране за дисфункционални начини за общуване с колегите.

Междуличностната ефективност включва „стратегии“ - практични, ефективни средства за справяне с дезорганизации на мисълта, настроението и поведението. Да, преподават се действителни умения, водени от цели за различни ситуации. (Звучи като бизнес съвет?) Това е безценно за онези с гранично личностно разстройство, които „притежават добри междуличностни умения в общ смисъл“, но не са в състояние да имат самопрозрение, за да преодолеят „проблемните ситуации“, когато стресът настъпи.

Сега каква по-добра нужда имаме като хора от това да развиваме толерантност към бедствие? Може да ни помогне на работното място, за болни близки и за нас самите, когато сме обезсилени от депресия, пристрастяващи мисли или изплуване на маниакални черти. Това е неразделна част от красотата на DBT. Както и при анонимните алкохолици, където хората се насърчават да различават какво може да се промени и какво не, уменията за толерантност към бедствие включват „способността да се приемат, по неоценителен и неосъждащ начин, както себе си, така и настоящата ситуация“.

Сърцето на това да помагаме на болни хора и на самите нас се крие в това да позволим на този начин на мислене да проникне, позволявайки нежна, пасивна сила. (Да не говорим, че тази проста максима е поведенческа сила, когато умело се практикува и прилага и може да повлияе дълбоко на нашия професионален, семеен и социален живот.) „Успокояващата“ и „плюсовете и минусите“ работа са две тактики в толерантността към бедствие стратегия, тази, чиито ползи за психично болните семейни системи със сигурност могат да бъдат еднакво приложени към нуждаещите се маси на по-голямо общество.

Последният очертан DBT компонент е регулирането на емоциите, толкова критично за разстройства като биполярно, където емоционалната интензивност и стресът създават често безпокойство. Но всички сме срещали ситуации с шефове и приятели, които съдържат тези елементи. Как да идентифицираме препятствията и причинителите и след това да работим върху променящите се емоционални модели? И можем ли да увеличим положителните емоционални преживявания? Подобно на мишката след неговото сирене, не е ли възможно да се подрежда палубата по определен начин в семейства, на работното място и в системата на психичното здраве, така че удовлетворението от получаването на малко повече от това хапане - стабилност, хармония, сътрудничество - да може се случват по-ефективно и по-често?

Искате ли да научите повече за диалектичната поведенческа терапия?
Следвайте нашия блог, Диалектическа поведенческа терапия Разбрана или прочетете статията, Преглед на терапията с диалектично поведение.