Високият допамин може да накара пациентите с психоза да се фокусират повече върху очакванията

Ново проучване установява, че пациентите с шизофрения със слухови халюцинации често чуват това, което очакват да чуят.Всъщност халюцинациите може да са екстремна версия на перцептивно изкривяване, доста често срещано сред здравите хора.

Изследванията отдавна са установили, че хората, които изпитват халюцинации и други психотични симптоми, са склонни да имат повишен допамин, но точната връзка между допамина и халюцинациите остава неясна.

В новото проучване изследователи от Медицинския център на Колумбийския университет в Ървинг (CUIMC) и Нюйоркския държавен психиатричен институт (NYSPI) установяват, че повишеният допамин може да накара някои пациенти да разчитат повече на очакванията, което след това може да доведе до халюцинации.

Констатациите помагат да се обясни защо лечението, насочено към производството на допамин, може да помогне за облекчаване на това състояние.

„Нашият мозък използва предишни преживявания, за да генерира сензорни очаквания, които помагат да се запълнят празнините, когато звуците или изображенията са изкривени или неясни“, казва д-р Гилермо Хорга, асистент по клинична психиатрия в CUIMC и изследователски психиатър в NYSPI .

„При хора с шизофрения този процес изглежда променен, което води до екстремни перцептивни изкривявания, като чуване на гласове, които не са там. Освен това, докато такива халюцинации често се лекуват успешно с антипсихотични лекарства, които блокират невротрансмитера допамин в мозъчна структура, известна като стриатум, причината за това е загадка, тъй като този невротрансмитер и мозъчната област обикновено не са свързани със сензорна обработка. "

За изследването изследователският екип разработи експеримент, който предизвика слухова илюзия както при здрави участници, така и при участници с шизофрения. Те наблюдават как изграждането или разрушаването на сензорни очаквания може да промени силата на тази илюзия. Те също така измерват освобождаването на допамин преди и след прилагането на лекарство, което задейства освобождаването на допамин.

Констатациите показват, че пациентите с шизофрения са склонни да възприемат звуци по начин, който е по-подобен на онова, което са очаквали да очакват, дори когато сензорните очаквания са по-малко надеждни и илюзиите отслабват при здрави участници.

Тази тенденция да се чува гъвкаво това, което се очаква, се влоши, след като им беше дадено лекарство, освобождаващо допамин, стана по-изразена при участници с повишено освобождаване на допамин и по-очевидна при участници с по-малък гръбен преден цингулат (мозъчен регион, показан преди това за проследяване на надеждността на екологичните сигнали).

„Всички хора имат някои перцептивни изкривявания, но тези резултати предполагат, че излишъкът от допамин може да изостри изкривените ни възприятия“, каза Хорга. „Новите терапии трябва да имат за цел да подобрят обработката на контекстна информация чрез насочване на допаминовата система или надолу по веригата пътища, свързани с модулация на перцептивната обработка, които вероятно включват дорзалната предна цингуларна кора.“

Изследването е публикувано в списанието Съвременна биология.

Източник: Медицински център на Университета Колумбия