Прекомерната сънливост през деня, свързана с повишен риск от болестта на Алцхаймер

Ново проучване показва, че възрастните хора, които съобщават, че са много сънливи през деня, са имали почти три пъти по-голяма вероятност да имат мозъчни отлагания на бета амилоид, протеин, който е отличителен белег за болестта на Алцхаймер, години по-късно.

Дългосрочното проучване, публикувано в списанието СПА, добавя към доказателствата, че получаването на адекватен нощен сън може да бъде начин за предотвратяване на болестта на Алцхаймер.

„Фактори като диета, упражнения и когнитивна активност са широко признати като важни потенциални цели за профилактика на болестта на Алцхаймер, но сънят не се е повишил до този статус, въпреки че това може да се промени“, каза Адам П. Спира, д-р. Д., доцент в катедрата по психично здраве в Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг.

„Ако нарушеният сън допринася за болестта на Алцхаймер, може да успеем да лекуваме пациенти със проблеми със съня, за да избегнем тези негативни резултати“, добави Спира, който ръководи проучването със сътрудници от Националния институт за стареене (NIA), училището Bloomberg и Джон Хопкинс медицина.

В проучването са използвани данни от Балтиморското надлъжно проучване на стареенето (BLSA), дългосрочно проучване, стартирано от NIA през 1958 г., което проследява здравето на хиляди доброволци с напредването на възрастта.

Като част от периодичните изпити на изследването, доброволците попълниха въпросник между 1991 и 2000 г., който задаваше прост въпрос: „Често ли ставате сънливи или заспивате през деня, когато искате да сте будни?“

Те също бяха попитани: „Дрямате ли?“ с опции за отговор „всеки ден“, „1-2 пъти седмично“, „3-5 пъти седмично“ и „рядко или никога“.

Подгрупа от участници в проучването BLSA също започва да получава невроизобразителни оценки през 1994 г. От 2005 г. насам някои от тези участници са получили сканиране на позитронно-емисионна томография (PET) с помощта на Pittsburgh съединение B (PiB), радиоактивно съединение, което може да помогне за идентифицирането на бета-амилоид плаки в невронната тъкан. Тези плаки са отличителен белег на болестта на Алцхаймер, обясниха изследователите.

Изследователите идентифицираха 123 доброволци, които и двамата отговориха на по-ранните въпроси и направиха PET сканиране с PiB средно близо 16 години по-късно. След това те анализираха тези данни, за да видят дали има връзка между участниците, които съобщават за сънливост през деня или дремене и дали са отбелязали положителни резултати за отлагане на бета-амилоид в мозъка им.

Преди да се приспособят за демографски фактори, които биха могли да повлияят на сънливостта през деня, като възраст, пол, образование и индекс на телесна маса, резултатите от тях показаха, че тези, които съобщават за сънливост през деня, са имали около три пъти по-голяма вероятност да имат отлагане на бета-амилоид от тези, които не са не съобщавам за умора през деня. След коригиране на тези фактори рискът все още е бил 2,75 пъти по-висок при тези с дневна сънливост, съобщават изследователите.

Некорректираният риск за отлагане на амилоид-бета е около два пъти по-висок при доброволци, които съобщават за дрямка, но това не достига статистическа значимост, отбелязват изследователите.

Според Spira не е ясно защо сънливостта през деня би била свързана с отлагането на бета-амилоиден протеин.

Една от възможностите е, че самата сънливост през деня може по някакъв начин да причини този протеин да се образува в мозъка.

Въз основа на предишни изследвания, по-вероятно обяснение е, че нарушеният сън - поради обструктивна сънна апнея например - или недостатъчният сън поради други фактори причинява образуването на бета-амилоидни плаки чрез неизвестен в момента механизъм и че тези нарушения на съня също причиняват прекомерна сънливост през деня.

„Не можем обаче да изключим, че амилоидните плаки, които са присъствали по време на оценката на съня, са причинявали сънливост“, добави той.

Изследователите отдавна знаят, че нарушенията на съня са често срещани при пациенти с диагноза болест на Алцхаймер. Стресът на болногледача от това, че са с пациенти през нощта, е водеща причина пациентите с болестта на Алцхаймер да бъдат настанени в дългосрочни грижи, обясни Спира. Смята се, че нарастващите бета-амилоидни плаки и свързаните с това мозъчни промени влияят негативно на съня, каза той.

Но това ново проучване добавя към все повече доказателства, че лошият сън всъщност може да допринесе за развитието на болестта на Алцхаймер, добави Спира.

Това предполага, че качеството на съня може да бъде рисков фактор, който може да се модифицира чрез насочване на разстройства, които засягат съня, като обструктивна сънна апнея и безсъние, както и фактори на социално и индивидуално ниво, като загуба на сън поради работа или гледане на телевизия показва, каза той.

Източник: Училище за обществено здраве на Университета Джон Хопкинс в Блумбърг