Депресия при бременност увеличава риска от емоционални проблеми при децата

Британски изследователи са открили, че депресията при майката по време на бременност увеличава риска от поведенчески и емоционални проблеми при децата.

Тази асоциация е особено изразена в страни с ниски и средни доходи, където интервенции като когнитивна поведенческа терапия може да не са налични.

Смята се, че депресията по време на бременност засяга до една на всеки пет жени в целия свят в късните етапи на бременността и малко след раждането. Депресията често се представя като лошо настроение и чувство на безнадеждност.

Експертите смятат, че това може да се дължи на редица фактори, включително житейски събития като загуба на съдба и промени в мозъчната химия.

Предишна работа на екип от Imperial College London предполага, че депресията по време на бременност може да повлияе на развитието на бебето, докато е в утробата, както и да повлияе на връзката между майката и детето след раждането.

Същият екип е показал, че депресията или тревожността могат да намалят ензима в плацентата, който разгражда кортизола на „хормона на стреса“, което може да доведе до по-голямо излагане на плода на хормона.

Плодът може също да претърпи епигенетични промени при стрес, където основната ДНК остава същата, но експресията на тази ДНК е променена, може би засягаща психичното здраве през детството.

Изследователите обясняват, че голяма част от изследванията на депресията по време на бременност са фокусирани върху страните с високи доходи. Сега те твърдят, че проблемът е по-често срещан в страните с ниски и средни доходи и следователно в тези области сега са необходими повече ресурси, за да се помогнат на бъдещи и нови майки.

Изследователите смятат, че изследванията са крайно необходими в по-слабо осигурените страни. В допълнение към изследванията, изследователите смятат, че спешно е необходимо разработването на евтини интервенции.

Професор Вивет Глоувър, съавтор на изследването от Катедрата по хирургия и рак в Imperial, каза: „Нашият преглед на наличната литература предполага, че лечението на самата депресия е от решаващо значение за намаляване на риска за детето, както и за подпомагане на майката .

„Той показва, че насочването към специфични симптоми на депресия чрез използване на когнитивно-поведенческа терапия, например, може да бъде полезно за намаляване на депресията и следователно нейния ефект върху детето. Съществува обаче съществена липса на изследвания, специфични за жените в по-бедните страни, където интервенции като когнитивна поведенческа терапия може да не са налични. "

Професор Глоувър добави, че в силно нуждаещите се региони, където има войни, политическо насилие, несигурност в храните и малко помощ след природни бедствия, здравните работници разполагат с малко време или ресурси за задоволяване на основните физически нужди, да не говорим за психично здраве като депресията на майката.

Новият преглед, публикуван през Психиатрията на Lancet, разгледа проучвания на психичното здраве при деца на възраст под пет години в страни с ниски и средни доходи като Бангладеш и Бразилия.

Докладът подчертава специфичните изисквания за психично здраве на майките и децата в по-бедните страни, които не са непременно свързани с държавите с високи доходи.

Изследователите откриха, че депресията при майките в страните с ниски и средни доходи е често срещана по време и непосредствено след бременността. Освен това жените са по-склонни, отколкото в по-богатите страни, да изпитат насилие от страна на интимен партньор и да имат малка социална подкрепа.

Освен това нежеланата бременност е по-често срещана, както и недохранването, инфекциите и пренаселените условия на живот.

Рискът от депресия при майката е много по-голям в по-малко богатите страни, тъй като рисковите фактори често са по-интензивни. Тези фактори също се засилват един друг - например, недохранена майка или дете може да има твърде слаба имунна система, за да се бори с инфекция, изостряйки стреса на майката, който след това допринася за депресия.

Депресията на майката в тези страни също е по-вероятно да доведе до лошо хранене, повишена употреба на вещества, неадекватни антенатални грижи, прееклампсия, ниско тегло при раждане, преждевременно раждане и самоубийство.

Авторите твърдят, че поради различните рискови фактори между различните страни с доходи, интервенциите за по-бедните страни трябва да се фокусират върху проблемите, които засягат конкретно тези страни.

Те добавят, че за смекчаване на глобалната тежест на майчината депресия ще е необходим многостранен подход, насочен към детското развитие, бедността, образованието, здравеопазването и превенцията на насилието в страните с ниски и средни доходи.

Миналата седмица в Мелбърн професор Глоувър и колегите стартираха нова организация „Глобалният алианс за психично здраве на майките“, която има за цел да насърчи повече знания по тези въпроси и да генерира повече ресурси за справяне с тях по целия свят.

Източник: Imperial College London