Доход, поведенческите фактори могат да доведат до диспропорции при смърт от рак
През последните десетилетия по-малко американци умират от рак и въпреки това големи различия в нивата на смъртност от рак все още съществуват и продължават да нарастват в цялата страна.
В ново проучване изследователите от Йейл са идентифицирали специфични социално-икономически и поведенчески фактори, които може да допринесат за тези нарастващи различия в смъртността от рак в САЩ. Ключовите фактори включват несигурност на храните, тютюнопушене, физическо бездействие и качество на здравните грижи.
За проучването изследователите разгледаха публично достъпни данни, документиращи нивата на смъртност от рак по окръзи и сравниха процентите на смъртност от рак в окръзите с ниски, средни и високи доходи. Използвайки нов метод, известен като медиационен анализ, изследователите потвърдиха, че има значителни различия в смъртността от рак на ниво окръг, вариращи от 186 смъртни случая на 100 000 души в окръзите с високи доходи до 230 смъртни случая на 100 000 души в окръзите с ниски доходи.
„Най-важният от тези фактори изглежда е несигурността на храните, тютюнопушенето, физическото бездействие и качеството на здравните грижи, които се предоставят в окръзите“, казва първият автор Джереми О’Конър, д-р, който провежда изследването, докато е бил Национален учен клиницист в Медицинското училище в Йейл.
Констатациите показват, че различията в смъртността от рак могат да се отдадат на комбинация от фактори, които включват както доходи, така и поведение. „Документът предполага, че всички тези фактори си взаимодействат, за да доведат до различия“, отбеляза О’Конър. „Това не е само здравословно поведение или качество на грижите; това са всички фактори заедно. "
Като част от методологията си, изследователите също така създадоха карти, които илюстрират процента на неравенство между смъртността от рак. Този подход ще позволи на служителите в областта на общественото здравеопазване в различни части на страната да идентифицират специфични фактори, които засягат техните окръзи, и да реагират съответно.
„Вместо всеки окръг да се обърне към всичките осем фактора, те могат да насочат своите програми за обществено здраве към факторите, които са най-важни за тяхната общност“, каза О’Конър.
Изследването също така подчертава факта, че докато общата смъртност от рак се влияе от напредъка в лечението на рак, голяма част от различията в смъртността може да се отдадат на проблеми извън лечението, като тютюнопушене и затлъстяване, казват изследователите.
През 2018 г. в САЩ ще бъдат диагностицирани 1 735 350 нови случая на рак и 609 640 души ще умрат от болестта, според Националния институт по рака. Между 1990 и 2014 г. общата смъртност от рак е спаднала с 25% в Съединените щати.
Новите открития са публикувани в списанието JAMA Network Open.
Източник: Йейлският университет