Антидепресантите могат да увеличат риска от рецидив

Според канадски изследовател хората, които използват антидепресанти, са много по-склонни да страдат от рецидиви на тежка депресия, отколкото тези, които изобщо не използват лекарства.

Провокативният документ със сигурност ще допринесе за противоречията относно лечението на депресията. Д-р Пол Андрюс, еволюционен психолог, вярва, че пациентите, които са използвали антидепресанти, могат да бъдат почти два пъти по-податливи на бъдещи епизоди на тежка депресия.

Андрюс е асистент в катедрата по психология, неврология и поведение в университета Макмастър. Докладът, за който той е водещ автор, се появява в списанието Граници на психологията.

Изследователите извършиха мета-анализ, съчетаващ резултатите от подобни изследвания.

От компилацията те откриха, че хората, които не са приемали никакви лекарства, са изложени на 25% риск от рецидив, в сравнение с 42% или по-висок за тези, които са взели и са излезли от антидепресант.

Изследователите прегледаха десетки публикувани преди това проучвания, сравняващи употребата на плацебо с антидепресанти.

Те анализираха проучвания върху субекти, които са започнали лечение с лекарства и са преминали към плацебо, субекти, които са получавали плацебо по време на лечението си, и субекти, които са продължили да приемат лекарства през целия си курс на лечение.

Андрюс каза, че антидепресантите пречат на естествената саморегулация на серотонина и други невротрансмитери в мозъка и че мозъкът може да се коригира, след като лекарството бъде спряно, предизвиквайки нова депресия.

Андрюс вярва, че антидепресантите нарушават естествените регулаторни механизми на мозъка, което той сравнява с поставянето на тежест върху пружина.

Мозъкът, подобно на пружината, се отблъсква обратно срещу тежестта. Излизането от антидепресанти е като премахване на тежестта от пружината, оставяйки човека с повишен риск от депресия, когато мозъкът, подобно на компресираната пружина, изстреля, преди да се прибере в състояние на покой.

„Установихме, че колкото повече тези лекарства засягат серотонина и други невротрансмитери в мозъка ви - и това е, което те трябва да направят - толкова по-голям е рискът от рецидив, след като спрете да ги приемате“, каза Андрюс.

„Всички тези лекарства намаляват симптомите, вероятно до известна степен, в краткосрочен план. Номерът е в това, което се случва в дългосрочен план. Нашите резултати предполагат, че когато се опитате да премахнете лекарствата, депресията ще се върне обратно. Това може да остави хората да останат в цикъл, където трябва да продължат да приемат антидепресанти, за да предотвратят връщане на симптомите. "

Андрюс приема противоположно виждане за депресията, разглеждайки състоянието като естествено и полезно, макар и болезнено състояние, в което мозъкът работи, за да се справи със стреса.

„Има много спорове за това дали депресията наистина е разстройство, както вярват повечето клиницисти и по-голямата част от психиатричното заведение, или това е еволюирала адаптация, която прави нещо полезно“, каза той.

Дългосрочните изследвания, цитирани в статията, показват, че повече от 40% от населението може да преживее голяма депресия в даден момент от живота си. Повечето депресивни епизоди са предизвикани от травматични събития като смъртта на любим човек, края на връзката или загубата на работа.

Според Андрюс мозъкът може да се справи с тази травма, като въведе механизми за справяне, променящи други функции като апетит, сексуално желание, сън и социална свързаност.

Точно както тялото използва треска за борба с инфекцията, той вярва, че мозъкът може да използва и депресия за борба с необичаен стрес.

Не всеки случай е един и същ и тежките случаи могат да достигнат точката, в която очевидно не са от полза, каза той.

Източник: Университет Макмастър