Намалете депресията, увеличете продължителността на живота на рака на белия дроб

Ново изследване установява, че депресията оказва значително влияние върху продължителността на живота на пациентите с рак на белия дроб.

Влошаването на симптомите на депресия е свързано с по-кратка преживяемост при пациенти с рак на белия дроб, докато обратно, когато симптомите на депресия се повишат, оцеляването има тенденция да се подобрява.

Негативният ефект от депресията е особено забележим за тези в ранните стадии на заболяването, казват изследователите.

От друга страна, ако депресията може да бъде намалена, негативните ефекти се елиминират.

„Изненадващо, демисионната ремисия беше свързана със смъртност, тъй като те имаха същата смъртност като пациентите с депресия“, казва водещият автор Доналд Р. Съливан от Орегонския университет за здраве и наука в Портланд.

„Това проучване не може да докаже причинно-следствена връзка, но подкрепя идеята, че наблюдението на симптомите на депресия и лечението на депресия могат да окажат значително въздействие върху резултатите на пациентите, може би дори полза за смъртността“, обяснява Съливан.

Изследователите са проследили повече от 1700 пациенти, наскоро диагностицирани с рак на белите дробове между 2003 и 2005 г., които са завършили оценка на депресията от осем точки при диагностициране и отново 12 месеца по-късно.

Почти 40%, 681 души, са имали депресивни симптоми при диагностициране, а 14%, 105 души, са развили нови симптоми по време на лечението.

Като цяло тези, които са били депресирани в началото на периода на изследване, са били с 17% по-склонни да умрат по време на проследяването, отколкото тези без депресивни симптоми.

Изследването се появява онлайн в Списание за клинична онкология.

В сравнение с 640 души, които никога не са развивали симптоми на депресия, 105-те с новопоявили се симптоми са с 50% по-голяма вероятност да умрат. Други 254 души, чиито симптоми на депресия продължават през целия период на изследването, са били с 42% по-склонни да умрат.

Въпреки това, тези, които са имали депресивни симптоми при диагностициране, но не са ги имали една година по-късно, са имали подобен риск от смърт като тези, които никога не са били депресирани.Изследователите не са разполагали с данни за това как и защо тези пациенти са преживели ремисия на депресията.

„От 70-те години на миналия век знаем, че диагнозата рак поставя период на екзистенциално положение, период, който продължава около 100 дни, през който хората задават въпроси за живота и смъртта и се тревожат за здравето си и значението на физическите си симптоми“, каза Марк Лазенби, доцент в училището по медицински сестри в Йейл в Ню Хейвън, Кънектикът и член на Йейлския център за рак.

„Въпреки че от това проучване не можем да кажем, че лечението на депресия би удължило оцеляването, други проучвания показват, че грижите, насочени към подобряване на психосоциалното благосъстояние, което включва, но не се ограничава до откриване и лечение на депресия, имат полза за оцеляването“, обяснява Лазенби.

Депресията влияе върху качеството на живот и е свързана с пропуснати срещи и по-ниско придържане към препоръчаните терапии, което може да повлияе на морала, отбеляза Съливан.

„Най-вече вярвам, че положителната нагласа, борбеността и способността за справяне значително влияят върху способността на пациента да издържи при животозастрашаващо заболяване“, каза той. „Това е вероятно защо женените пациенти и тези със силни мрежи за социална подкрепа имат по-добри резултати от рака - наличието на„ общност “, която да спомогне за споделянето на емоционалната тежест, е от съществено значение.“

Психичното и физическото здраве са неразривно свързани, добави той.

„Клиницистите трябва да се справят по-добре с лечението на целия човек и да не се фокусират само върху болестта“, каза Съливан.

„От гледна точка на пациентите, надяваме се, че някои от тях ще разгледат това проучване и ще осъзнаят, че чувствата, които изпитват, са често срещани и ще се чувстват овластени да се застъпват за себе си и да помолят своите клиницисти за помощ или ресурси, когато имат нужда от тях.“

Източник: Университет за здраве и наука в Орегон / Newswise