Аномалията на вените може да повлияе на болестта на Алцхаймер
Повечето изследвания върху болестта на Алцхаймер и други форми на деменция се фокусират върху аномалии в мозъка.
Сега международен изследователски екип, изучаващ болестта на Алцхаймер и леко когнитивно увреждане, съобщава за потенциално значими констатации за съдова аномалия извън мозъка.
Въпреки че изследването е малко, като изследователите призовават за по-големи проучвания, за да потвърдят констатациите, новото откритие може да доведе до по-добро разбиране на болестта на Алцхаймер и други неврологични разстройства, свързани със стареенето.
Изследователи от Университета в Бъфало, Университета в Брадфорд в Обединеното кралство и Националното медицинско училище в Университета Янг-Минг в Тайван са изследвали хемодинамична аномалия във вътрешните яремни вени, наречена югуларен венозен рефлукс или JVR.
Това се случва, когато градиентът на налягането обърне посоката на притока на кръв във вените, което води до изтичане на кръв назад в мозъка.
Пилотното проучване е публикувано онлайн преди печат в Journal of Alzheimer’s Disease.
JVR се появява в определени физиологични ситуации, ако клапаните на вътрешната югуларна вена не се отварят и затварят правилно, което се случва по-често при възрастните хора. Смята се също, че този обратен поток нарушава церебралния венозен дренаж.
„Ние се интересувахме особено от намирането на връзка между JVR и промените в бялото вещество в мозъка на пациенти с болест на Алцхаймер и тези с леко когнитивно увреждане“, казва Робърт Живадинов, доктор по медицина, F.A.A.N., старши автор.
Бялото вещество на мозъка е изградено от миелин и аксони, които позволяват комуникация между нервните клетки.
"Свързаните с възрастта промени в бялото вещество отдавна са свързани с деменция и по-бърз когнитивен спад", каза той.
„Доколкото ни е известно, нашето проучване е първото, което показва, че JVR е свързана с по-висока честота на промени в бялото вещество, които се наблюдават при пациенти с леко когнитивно увреждане и болест на Алцхаймер.“
Д-р Chih-Ping Chung, първият автор на изследването и асистент по неврология в Националния университет Ян-Минг, каза: „Ние сме първите, които забелязваме, че JVR може да бъде свързано с образуването на тези лезии в мозъка, като се има предвид фактът, че пациентите с Алцхаймер имат повече лезии на бялото вещество, отколкото здравите хора.
"Ако това наблюдение бъде потвърдено в по-големи проучвания," каза тя, "това може да бъде от значение за разработването на нови диагностични инструменти и лечения за патологични лезии на бялото вещество, развити при болестта на Алцхаймер и други форми на деменция."
Установено е, че промените в бялото вещество имат пряка връзка с натрупването на амилоидна плака, която отдавна се смята за централна за развитието на болестта на Алцхаймер.
„Натрупването на амилоидна плака може да е резултат от невъзможността на цереброспиналната течност да бъде изчистена правилно от мозъка“, казва д-р Клайв Бегс, втори автор в изследването и професор по медицинско инженерство в университета в Брадфорд.
В допълнение, казва той, проучването установи, че JVR изглежда е свързано с мръсно изглеждащо бяло вещество, което се смята, че представлява ранен стадий на образуване на лезии.
„Доколкото ни е известно, това е едно от първите проучвания за изследване на въздействието на мръсно появяващото се бяло вещество при възрастните хора“, продължава Бегс. Той добавя, че значението на мръсно появяващото се бяло вещество при възрастните хора се нуждае от повече проучване.
В изследването са участвали 12 пациенти с болестта на Алцхаймер, 24 с леко когнитивно увреждане и 17 контролни групи в напреднала възраст. Участниците бяха подложени на доплер ултразвукови изследвания и сканиране с магнитен резонанс.
Въздействието на хемодинамичните промени във вените от мозъка до шията е във фокуса на многобройни изследвания на Живадинов и колеги от UB и институции по целия свят.
„Предвид основната констатация на нашата група през 2011 г., че както здравите контроли, така и хората с различни неврологични заболявания се представят със структурни и хемодинамични промени в екстракраниалната венозна система, ние сметнахме за важно да проучим как те биха могли да участват в развитието на Болестта на Алцхаймер и други важни невродегенеративни състояния “, каза той.
Живадинов отбеляза, че честотата на JVR се увеличава със стареенето и натрупаните му ефекти върху мозъчната циркулация могат да отнемат много години, за да се развият. Пациентите вероятно ще бъдат безсимптомни за дълго време, което би обяснило защо състоянието се наблюдава както при здрави хора, така и при такива с неврологични заболявания, каза той.
Източник: Университет в Бъфало
