Как затворите се справят с грижите за затворници при края на живота им?

Грижите в края на живота (EOL) за затворниците се нуждаят от по-голямо внимание, изследване и регулиране, тъй като общата възраст на затворническото население бързо се увеличава, според изследователите на медицинските сестри в Penn State.

В годините между 1995 и 2010 г. населението на затворите в САЩ преживява 282% увеличение на броя на затворниците на възраст 55 и повече години. Докато грижите за хоспис в затворите стават все по-чести, съществуващите системи не са последователни в цялата страна.

За изследването д-р Сюзън Дж. Льоб, доцент по медицински сестри и Рейчъл К. Уион, доктор по медицински сестри. студент, анализира 19 рецензирани изследователски статии за EOL или палиативни грижи за затворници, публикувани между 2002 и 2014 г. Всички тези изследвания с изключение на едно са проведени в САЩ

Те установиха, че EOL грижите за затворниците се предоставят от голямо разнообразие от хора, от затворници до професионални здравни работници. Самата грижа варираше от справяне с психосоциални и емоционални нужди до предоставяне на здравни интервенции.

„Координаторите на хоспис смятат, че грижата за EOL има положително въздействие върху общото затворническо население, както и върху умиращите затворници, тъй като насърчава състраданието и представя алтернатива на възгледа на затворническата система като напълно наказателна - показва, че тя е по-хуманна и грижовна, подкрепящи достойнството на умиращия пациент и насърчаващи доверието между служителите в затвора и затворниците “, пишат авторите.

Изследователите установиха, че отношението към грижите за хоспис за затворниците варира сред служителите на затвора, като служителите за поправяне изразяват най-силна съпротива. Въпреки това, служителите за корекции, които са имали значително излагане в хоспис, са били по-благоприятни от тези с малко или никакво излагане.

Проучването разглежда и ролята на болногледачите на затворници. Някои затвори са обучавали затворниците в продължение на един час, докато други са получавали четириседмично обучение. Някои бяха платени, а други не; някои работеха по един час седмично, докато други работеха от 40 до 48 часа седмично.

„Беше изненадващо да се установи, че семейството явно отсъства от тези проучвания“, каза Льоб, също директор на докторска степен. програма по медицински сестри. „Споменаха се затворници, които посещават семейства, но нямаше семейна гледна точка за грижата в края на живота в затвора.“

Изследователите също така установиха, че броят на определените хоспис легла в затворите е изключително променлив, като някои затвори имат само едно свободно легло, докато други имат „неограничени“ легла. Девет налични хоспис легла е средното.

Авторите казват, че са необходими повече изследвания, за да се разбере по-добре как доставчиците на здравни услуги подхождат към грижите за EOL и да се определи как пациентите, администраторите на затворите и външните доставчици на хосписи гледат на качеството на грижите за EOL, предоставяни от здравни специалисти в затворите. Изследователите също така отбелязват, че изучаването на грижите за EOL в неамериканските затвори е важно, тъй като в затворите на други места по света са направени много малко изследвания.

„Обемът и качеството на изследванията за грижите в края на живота в затворите се увеличиха, но изследванията все още са до голяма степен изследователски и описателни“, каза Льоб. „Трябва да преминем към повече интервенционни изследвания.“

Констатациите са публикувани в Американски вестник за медицински сестри.

Източник: Penn State