Проучване в Охайо идентифицира тези с най-висок риск от опиоидна зависимост

Изследователски екип, ръководен от Университета в Синсинати, разгледа записите на здравния отдел на Охайо от 2010 до 2017 г., за да помогне да се идентифицират популациите с най-голям риск от предозиране на опиоиди.

Констатациите, публикувани в списанието Научни доклади, показват, че белите мъже на възраст между 30 и 39 години са най-застрашени от фатални свръхдози. Всъщност епидемията непропорционално засяга белите мъже над белите жени във всички възрастови категории.

Смъртността от опиоиди засяга и чернокожи мъже на възраст между 30 и 39 години с непропорционални нива в сравнение с общото население, установи проучването.

По същия начин изследователите са идентифицирали 12 клъстера или горещи зони в Охайо, където процентът на фатални свръхдози е най-висок. Клъстерите са били предимно, но не изключително, в най-големите градове. В тези географски райони живеят 21% от рисковото население на щата, но са били свидетели на 40% от свързаните с опиоидите смъртни случаи в Охайо през осемте изследвани години.

Д-р Диего Куадрос, асистент по география в Колежа на изкуствата и науките на Университета на Синсинати, каза, че констатациите на UC могат да помогнат за насочването на здравната политика в Охайо, за да помогнат на групите в най-голям риск да избегнат клопките на пристрастяването.

„Лечението е важно, но превенцията е по-добра. Искаме да намалим употребата и злоупотребата с опиоиди “, каза той.

Куадрос ръководи лабораторията за моделиране на здравна география и заболявания на UC, която прилага географска информация, перспективи и методи за изследване на здравето, болестите и здравеопазването.

Куадрос и неговите ученици са работили с фармацевтичния колеж на Джеймс Л. Уинкъл от Университета на Калифорния, Държавния университет в Орегон и университета Дрексел.

Куадрос заяви, че изследователите разследват защо някои популации изглеждат по-податливи на опиоидна зависимост.

„Тепърва започваме разговора, за да разберем какво движи това“, каза той. Опиоидите са коварни, защото атакуват способността на организма да произвежда естествени ендорфини, които карат хората да се чувстват по-добре.

„Опиатите десенсибилизират естествените ендорфини, така че да не получите същото чувство на удовлетворение, както иначе от ежедневни дейности като упражнения или храна или забавни дейности. Всеки път ще ви трябват все повече и повече опиати “, каза Куадрос.

Дин Нийл Макинън от UC College of Pharmacy, съавтор на изследването, служи като съпредседател на UC / UC Health Opioid Task Force, създадена през 2017 г., за да обедини изследователи, преподаватели, лекари и обществени адвокати за справяне с епидемията.

„Това проучване даде ценна нова информация за опиоидната криза в Охайо“, каза Макинън. „Това също показва стойността на интердисциплинарната работа, тъй като д-р Куадрос и неговите колеги от катедрата по география направиха важен принос към нашия изследователски екип по фармация. Надявам се, че това е продължаващо партньорство, движещо се напред за UC / UC Health Opioid Task Force. “

Докторантът от UC Андрес Ернандес, водещ автор на изследването, заяви, че нарушенията на злоупотребата с вещества са сложни, повлияни от семейната история, икономическото благосъстояние и психичното здраве.

„Например, човек с роднини, които са претърпели нарушения на злоупотребата с вещества, е 10 пъти по-вероятно да страда от злоупотреба с вещества“, каза Ернандес.

Изследването идентифицира 12 предимно градски части на Охайо, които са непропорционално засегнати от епидемията. Много от тези клъстери са били в югозападната част на Охайо.

"Тази област има история на високи нива на консумация на наркотици и нелегален поток от наркотици", каза Ернандес. „Мисля, че разбирането на характеристиките на популацията с по-висок риск ще доведе до по-добри стратегии за смекчаване на епидемията.“

Анализът на UC предполага няколко фази на епидемията, каза Куадрос.

Близо 20 милиона американци страдат от хронична болка, която е толкова силна, че засяга ежедневните им дейности, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Изследователите смятат, че опиоидната епидемия е започнала с нарастване на законните болкоуспокояващи с рецепта.

Но регулаторите и правоприлагащите органи започнаха да разглеждат опиатите по рецепта и да приемат закони, ограничаващи зареждането или намаляването на дозите. Някои лекари бяха преследвани. При липсата на лесен достъп до опиати, отпускани по лекарско предписание, някои хора се насочиха към незаконни опиати, особено хероин, който беше сравнително евтин и лесно достъпен.

„И сега в тази последна фаза се наблюдава нарастване на фентанила в опиоидната епидемия“, каза Куадрос.

Фентанил е синтетичен опиоид, който е 50 до 100 пъти по-мощен от морфина. Често се добавя към хероин или други незаконни наркотици. Поради своята ефикасност рискът от фатално предозиране е много по-голям.

„Той е по-мощен от другите опиоиди, отпускани по лекарско предписание. И изглежда, че е по-евтино да се произвежда и разпространява. Така че получаваме нов елемент в епидемията “, каза Куадрос.

Източник: Университет в Синсинати