Телефонната терапия намалява депресията при пациентите с Паркинсон

Докато депресията е често срещана при хората с болестта на Паркинсон, допринасяйки за по-бърз физически и психически спад, тя често се пренебрегва и недолекува. Когнитивно-поведенческата терапия показа обещаващи резултати за лечение на депресия при хора с Паркинсон, но много пациенти нямат достъп до терапевти, които разбират Паркинсон и могат да предоставят това основано на доказателства лечение на депресията.

Но има добри новини: Ново проучване показва, че участието в когнитивно-поведенческа терапия по телефона може да бъде ефективно за намаляване на симптомите на депресия при хората с Паркинсон.

„Тези резултати са вълнуващи, защото показват, че специализираната терапия значително подобрява депресията, тревожността и качеството на живот при хора с болестта на Паркинсон, както и че тези резултати продължават най-малко шест месеца“, казва авторът на изследването Розане Д. Добкин, д-р ., от Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School в Piscataway, NJ, и член на Американската академия по неврология. „Въпреки че тези констатации трябва да бъдат възпроизведени, те също подкрепят обещанието на телемедицината да разшири обхвата на специализирано лечение за хора, които живеят далеч от услуги или имат трудности да пътуват до срещи по други причини.“

Изследването включва 72 души на средна възраст 65 години, които имат болест на Паркинсон средно шест години и депресия в продължение на близо три години. По-голямата част са приемали антидепресанти и мнозина вече са получавали други видове терапия за разговори, съобщават изследователите.

В продължение на три месеца половината от хората участваха в седмични, едночасови сесии на когнитивно-поведенческа терапия по телефона, като същевременно продължиха обичайните си медицински и психично-здравни грижи.

Когнитивните поведенчески сесии се фокусираха върху преподаване на нови умения за справяне и мисловни стратегии, индивидуално съобразени с опита на всеки участник с болестта на Паркинсон.

Освен това техните партньори в грижите, като съпруг, друг член на семейството или близък приятел, бяха обучени да помагат на човека с Паркинсон да използва тези нови умения между сесиите.

След изтичане на трите месеца участниците могат да изберат да продължат сесиите до веднъж месечно в продължение на шест месеца.

Другата половина от пациентите са получили обичайните си грижи, които за мнозина включват прием на антидепресанти и / или получаване на други форми на разговорна терапия в тяхната общност.

В началото на проучването участниците са имали среден резултат от 21 по мярка за симптоми на депресия, където резултати от 17 до 23 показват умерена депресия, според изследователите. След три месеца когнитивна поведенческа терапия резултатите за тази група спаднаха средно до 14, което показва лека депресия. Хората, които получават обичайните си грижи, не са се променили в резултатите си, според резултатите от проучването.

Шест месеца след приключване на седмичните когнитивни поведенчески сесии тези участници са запазили своите подобрения в настроението, съобщават изследователите.

Според резултатите от проучването, 40 процента от ангажираните с когнитивно-поведенческа терапия отговарят на критериите за „значително подобрение“ в симптомите на депресия, докато никой от хората, които просто продължават обичайните си грижи, не го прави.

„Депресията засяга до 50 процента от хората с болестта на Паркинсон и може да се появи периодично по време на заболяването“, каза Добкин. „Освен това в много случаи депресията е по-важен предиктор за качествен живот от двигателната инвалидност. Така че лесно достъпните и ефективни лечения за депресия имат потенциала да подобрят значително живота на хората. "

Ограничение на проучването беше, че то не включва хора с много напреднала болест на Паркинсон или такива, които също имат деменция, така че резултатите може да не се отнасят за тях, отбелязват изследователите. Освен това, докато застрахователното покритие за телемедицината нараства, то все още не е налично във всички случаи или във всички държави.

Изследването е публикувано през Неврология, медицинското списание на Американската академия по неврология.

Източник: Американска академия по неврология