Нови насоки за ограничаване на детската агресия
Новите препоръки, създадени от изследователите на клиника Мейо в сътрудничество с други изследователски институции, включват подобряване на диагностиката и грижите и избягване на неподходящо използване на лекарства.
Насоките, озаглавени „Лечение на неадаптивна агресия в младежта“, са публикувани онлайн тази седмица в списанието Педиатрия.
Насоките - предназначени за специалисти по първична медицинска помощ и психично здраве - са безплатни и публично достъпни чрез лесен за ползване набор от инструменти за изтегляне.
Изследователите и практиците се съгласяват, че лечението и управлението на агресията като цяло е трудно. По-притеснително е, че д-р Питър Йенсен, психиатър от клиниката в Майо, ръководил разработването на новите насоки, е, че антипсихотиците и лекарствата за стабилизиране на настроението все повече се предписват на деца амбулаторно за лечение на явна агресия. Тази практика е съмнителна, тъй като агресията може да е резултат от множество причини.
„Тези мащабни промени в терапевтичните практики са настъпили въпреки потенциално обезпокоителните странични ефекти и липсата на подкрепящи емпирични доказателства“, каза Йенсен.
„С увеличаването на предписването на психотропни агенти извън одобрените от FDA показания, бяха повдигнати опасения относно вземането на решения за лечение, подходящото използване на алтернативни терапии, дългосрочното управление, безопасността на многобройните схеми на наркотици и успешното участие и обучение на родителите. ”
Новите насоки имат за цел да отговорят по-добре на тази клинична нужда и да подобрят резултатите за деца и юноши с неадаптивна агресия.
„Насоките са разработени, за да помогнат на специалистите по психично здраве и на клиницистите в първичната медицинска помощ да работят в тясно сътрудничество в оптималното управление на твърде често срещания, но много труден проблем с агресията при деца и младежи“, каза Йенсен.
Препоръките включват внимателно ангажиране и формиране на силен съюз за лечение с пациента и семейството му; провеждане на стриктна, задълбочена диагностична работа; внимателно измерване на отговора и резултатите от лечението, като се използват надеждни инструменти за оценка; осигуряване на образование и подкрепа за семействата; подпомагане на семействата да получат общностни и образователни ресурси; използване на доказани психологични терапии преди започване на каквито и да е антипсихотични или стабилизатори на настроението лекарства; и внимателно проследяване (и предотвратяване, когато е възможно) странични ефекти.
Документите с насоки, прегледите на научните доказателства и публично достъпният набор от инструменти станаха възможни чрез безвъзмездни средства за сътрудничество от Агенцията за здравни изследвания и качество (U18-HSO 16097) и финансиране от фондация Ани Е. Кейси, институт REACH, и щатите Ню Йорк, Тексас и Калифорния.
Източник: клиника Майо
