Много анорексици се борят с „автентичен“ Аз
Изследователите смятат, че разбирането на конфликта има последици за задължителното лечение. Клиницистите вярват, че подходът, който изследва идеите за автентичност, може да представлява нов терапевтичен път и би могъл да даде представа дали задължителното лечение може да бъде оправдано.
Изследователи от Обединеното кралство са интервюирали 29 жени, които са били лекувани от нервна анорексия в клиники в южната част на Англия. В интервюто жените бяха попитани за това как гледат на своето състояние, включително разбирането му за това, как се чувстват по отношение на задължителното лечение и мислите си за въздействието на анорексията върху вземането на решения.
Въпреки че изследователите не питаха за автентичност или идентичност, почти всички участници говореха за „автентичен Аз“. Нещо повече, изследователите съобщават, че „за почти всички връзката между анорексията и тази автентична същност е била важен въпрос“.
Участниците характеризираха тази връзка по различни начини. Мнозина виждаха анорексията като отделна от истинското си Аз. Някои изразиха идеята за борба за власт между тяхното реално и неподходящо Аз. Други казват, че други хора могат да окажат подкрепа, за да дадат възможност на автентичния Аз да набере сила в борбата.
Откритието, че пациентите разглеждат заболяването си като отделно от автентичното си аз, се разглежда от изследователите като знак на надежда.
„Концептуализирането на анорексичното поведение като неавтентична част от себе си може да бъде ценна стратегия за мнозина за подпомагане преодоляването му“, пишат авторите.
Авторите също така казват, че според тях разграничението между автентичен и неаутентичен Аз не е непременно същото като липса на способност за вземане на решения и не може да оправдае отменяването на отказа на пациента да даде съгласието си за лечение, въпреки че те вярват, че констатациите дават основание не просто да се съгласим с отказите за помощ.
„Някои власти твърдят, че принудителното лечение никога не трябва да се използва за нервна анорексия“, пишат те.
„Вярваме обаче, че трябва да вземем на сериозно възможността човек, изпаднал в нервна анорексия, да изпитва съществен вътрешен конфликт, въпреки че човекът може да не изразява това чувство по това време.“
За да обобщим, изследователите смятат, че клиницистите трябва да следят възгледите на пациентите във времето. Ако вътрешният конфликт продължава, това предполага липса на способност за вземане на решения и следователно риск от значителна вреда. В този случай те казват, „може би доказателствата от тези сметки са достатъчни, за да отменят отказа за лечение в най-добрия интерес на човека“.
Въпросът без отговор е дали пациентите, които разглеждат нервната анорексия като неавтентична част от себе си, са най-склонни да отговорят на лечението.
„Въпросът на емпиричното изследване е дали онези, които отделят анорексичния Аз от възприетия автентичен Аз, са по-успешни в преодоляването на нервната анорексия от тези, които не го правят“, пишат изследователите.
Източник: Центърът Хейстингс
