Пропуск в грижите за психичното здраве за тийнейджърите със самоубийство
Ново проучване показва опасните последици от това разделяне, тъй като изследователите са установили, че тийнейджърите самоубийци няма вероятност да получат необходимите грижи.
Експертите се надяват, че откритието ще доведе до по-проактивен скрининг от специалисти в първичната медицинска помощ и подобрена идентификация на младежката депресия. Изследователите смятат, че тогава грижата може да бъде осигурена от лекаря за първична помощ и / или лицето може да бъде насочено към специалист по психично здраве.
Екипът от изследователи от Детския изследователски институт в Сиатъл, Университета във Вашингтон (UW) и Института за здравни изследвания на групата публикува своето изследване в списанието Академична педиатрия.
Изследователите установиха, че само 13 процента от тийнейджърите със самоубийствени мисли са посещавали психично здраве чрез своята здравна мрежа и само 16 процента са получавали услуги през следващата година, въпреки че отговарят на условията и имат достъп до грижи за психичното здраве без препоръка и с относително малък брой доплаща.
Грижите за психичното здраве са недостатъчни, дори когато факторингът в грижите, които тийнейджърите могат да получат от своя лекар за първична помощ, тъй като само 26% от тийнейджърите със самоубийствени идеи в проучването са получили услуги предишната година (включително антидепресанти и грижи, получени чрез външен източник).
„Самоубийството на тийнейджъри е много реален проблем днес в Съединените щати. Досега знаехме много малко колко или колко малко самоубийствени тийнейджъри използват здравни услуги. Открихме, че е особено поразително да наблюдаваме толкова ниски нива на използване на здравни услуги сред повечето тийнейджъри в нашето проучване “, каза водещият автор Каролин А. Маккарти, д-р
За съжаление самоубийството е третата причина за смърт при хора на възраст от 15 до 24 години и четвъртата причина за смъртта на деца на възраст между 10 и 14 години.
Идентифицирането на тийнейджъри, които имат мисли за самоубийство (суицидни идеи) е от решаващо значение за предотвратяване на самоубийството. Докато много експерти смятат мислите за самоубийство за нормативни по време на юношеството, това изследване потвърждава, че тийнейджърите със суицидни идеи изпитват по-функционални увреждания като междуличностни затруднения, училищни проблеми и психични проблеми.
Изследователите в това проучване установиха, че тези увреждания продължават в продължение на шестмесечен период на проследяване. Тези трудности от своя страна могат да засилят нуждата от грижи за психичното здраве.
В проучването Маккарти и съ-изследователи са изследвали използването на здравни услуги сред тийнейджъри на възраст 13-18 години, които са били пациенти в Group Health Cooperative. Проучени са общо 198 тийнейджъри, включително 99 тийнейджъри, които са посочили, че са имали мисли за самоубийство, и 99 контролни тийнейджъри, съобразени с възрастта и пола.
Административни данни за две години бяха събрани от медицинските досиета, в допълнение към интервютата, проведени с тийнейджъри и техните родители.
Използването на услуги за психично здраве беше ниско както сред контролната група, така и сред хората със суицидни мисли. Въпреки че 86% от младежите със суицидни идеи са посещавали доставчик на здравни услуги, само 13% са посещавали специалисти в областта на психичното здраве и само 7% са получавали антидепресанти.
Само 10 процента от хората без идеи за самоубийство са получили посещения за психично здраве в рамките на системата за здравна кооперация на групата през предходната година.
Въпреки това, респондентите със суицидни идеи са имали значително по-тежка депресия, по-голямо разпространение на доживотна диагноза на депресия или тревожност и по-високи резултати от детско хронично заболяване.
Когато всички въпроси за психично здраве бяха комбинирани, 26 процента от тийнейджърите с идеи за самоубийство получиха услуги през предходната година, а 16 процента получиха услуги през следващата година. Тези констатации потвърдиха предишни проучвания, изследващи самостоятелно докладвани услуги за психично здраве сред юноши.
„Знаем, че питането на тийнейджъри за суицидни идеи не влошава проблемите им“, каза Маккарти. „Абсолютно важно е тийнейджърът, който има мисли за самонараняване или значителна депресия, да може да каже на полезен, надежден възрастен.
„Тези открития подчертават необходимостта клиницистите да са наясно с потенциала за самоубийство в юношеството“, добави тя.
Лекарите от първичната медицинска помощ и доставчиците на здравни грижи трябва да оценяват конкретно идеите за самоубийство в контекста на скрининга за депресия за тийнейджъри, каза Маккарти. Предлагат се ефективни скринингови инструменти, както и ефективно лечение на депресия.
Източник: Seattle Children’s
