Лапароскопски спинален синтез

Какво е лапароскопски спинален синтез?

Пациентите с дегенеративно гръбначно заболяване може да се нуждаят от хирургия на гръбначния синтез за стабилизиране на прешлените и облекчаване на силна, хронична болка в гърба. Традиционно гръбначният синтез се извършва като отворена хирургия и въпреки че е свързан с ниска степен на усложнения и облекчаване на болката при 90% от пациентите, много пациенти изпитват болки в гърба и умора в резултат на загуба на мускули от операцията.

През 1993 г. д-р Томас Здеблик от отделението по ортопедична хирургия и д-р Дейвид Махви от отделението по обща хирургия започват да разработват минимално инвазивен начин за извършване на операция на гръбначния синтез. Процедурата, лапароскопски спинален синтез, беше проведена за първи път в света през септември 1993 г. Оттогава доц. Махви и Здеблик станаха световни лидери в областта на минимално инвазивната хирургия на гръбначния стълб.

Използвайки специални инструменти и прибори, лапароскопският спинален синтез изисква само малък разрез в гърба. Има много ползи от този подход, като най-значителното е намаленият болничен престой и времето за възстановяване. Пациентите, подложени на лапароскопска операция, са хоспитализирани за малко по-малко от 2 дни, срещу 4 до 6 дни, необходими за пациенти, подложени на открита операция. Времето за връщане на работа варира от 3 до 8 седмици (в зависимост от физическите изисквания на работните места на пациентите), в сравнение с 3 до 6 месеца, свързани с отворена хирургия.

Нови изследвания в спиналния синтез
Клиничните изследователски усилия продължават със спинална хирургия. Д-р Здеблик беше един от първите хирурзи, които изследваха първата комбинация от заместител на костна присадка при процедура на сливане в клетката.

По време на тази процедура между прешлените се поставя метална клетка, която трябва да се слее. Имплантираната вътре в клетката е лабораторен костен заместител, наречен костен морфогенетичен протеин (BMP). Този протеин е същото вещество, което тялото използва за образуване на кост след фрактура.

Костните заместители потенциално ще премахнат необходимостта от събиране на костни присадки от пациента, теоретично ще намалят следоперативната болка и евентуално ускоряват времето за възстановяване.

Предварителните проценти на успех, свързани с тази процедура, са обнадеждаващи. От 11-те пациенти, участвали в пилотното проучване, 100% са слети в сравнение с типичния успех от 85 до 90% с други процедури за спинно сливане. Д-р Zdeblick понастоящем следва пациенти на втората фаза на това проучване.

За повече информация се свържете с:

UW отделение по ортопедична хирургия
F4 / 312 Клиничен научен център
600 Highland Avenue
Madison, WI 53792-3228

Материал, предоставен от Университета на Уисконсин, Катедра по хирургия. Можете да посетите уебсайта им на www.surgery.wisc.edu.