Лечения

Какво е микродискектомия?

Микродискектомията, известна още като микродекомпресия, е една от най-често срещаните минимално инвазивни операции на гръбначния стълб. Основната цел на микродискектомията е да сваляте нервите си, за да облекчите болките в гърба.

Хирурзите използват специални инструменти и инструменти за визуализация, които им позволяват да правят много малки разрези, за да намалят нараняванията на мускулите на гърба. Източник на снимки: 123RF.com.

Традиционно дисектомиите се извършват с помощта на открита техника. Вашият хирург прави сравнително голям разрез, включително разрязване на част от мускулите на гърба, така че той или тя да вижда гръбнака ви. Макар че тази техника е ефективна, тя може да причини значително мускулно увреждане, а възстановяването като цяло е болезнено и бавно.

Микродискектомиите имат същата цел като отворените дисектомии - премахване на частта от междупрешленния диск, която оказва натиск върху нерва ви и ви причинява болка.

Въпреки това, както при другите минимално инвазивни процедури, хирурзите използват специални инструменти и инструменти за визуализация, които им позволяват да правят много малки разрези, за да намалят нараняванията на мускулите на гърба. Резултатите могат да бъдат по-бързо, по-малко болезнено възстановяване

Кога се използва микродискектомия?

Обикновено микродискектомията се извършва по 2 причини:

Фрагмент от междупрешленния ви диск може да се е откъснал от вашия диск и той натиска гръбначния ви нерв или гръбначния мозък.
Дискът ви все още може да е непокътнат, но част от него може да е изпъкнала или изпъкнала и да притиска гръбначния ви нерв или гръбначния мозък.

Как се извършва микродискектомия?

Микродискектомиите могат да се извършват с помощта на 3 основни техники:

Мини-отворен: Това е подобно на отворена дискектомия, но вашият хирург използва напреднала технология, за да прегледа гръбначния ви стълб през по-малки разрези.
Tubular: Вашият хирург вмъква тръба през малък разрез. Тази тръба нежно се изтласква през мускулите на гърба, докато стигне до гръбначния ви стълб, след което се поставя серия от разширяващи се тръби, една около друга. Тези тръби постепенно отварят (или разширяват) зоната, където ще се извърши операцията. След това вашият хирург използва специално проектирани инструменти, за да премахне част от вашия диск през тази тръба.
Ендоскопски: Това включва поставяне на миниатюрна видеокамера (наречена ендоскоп) през тръба, за да може вашият хирург да види гръбнака ви и да премахне дисковия материал с миниатюрни инструменти.

За процедурата обикновено ще имате обща анестезия и по време на операцията ще бъдете разположени легнали по корем. Използвайки една от горните техники, вашият хирург ще премахне частта от диска, която натиска върху нерва или гръбначния мозък.

Вашият хирург ще обърне внимателно на нервните ви корени по време на операцията и ще провери областите около диска, за да се увери, че няма други допълнителни фрагменти на диска, които трябва да бъдат премахнати. Обикновено се премахва само малка част от вашия диск - хирурзите рядко премахват повечето или целия си диск.

Повечето микродискектомии отнемат около час.

Рискове от микродискектомия

Освен типичните рискове за операция, включително инфекция и загуба на кръв, има и други възможни усложнения за микродискектомията:

Болката ви може да се върне.
Дискът ви може да хернира повторно.
Възможно е не всички ваши дискови материали да са премахнати по време на процедурата.
Вашият гръбначен мозък, нерви и кръвоносни съдове могат да бъдат наранени.

Възстановяване на микродискектомия

Добрата новина е, че много пациенти имат значително облекчаване на болката от микродискектомия и могат бързо да се върнат към нормалния си живот, обикновено за по-малко от 2 седмици. Вашият лекар обаче ще ви посъветва колко бързо можете да се върнете към упражненията и другите си ежедневни дейности.

Успешната микродискектомия трябва да постигне това, което постига традиционната открита дисектомия - но с по-бързо, по-малко болезнено възстановяване.

Преглед на източници

Източници

Vaccaro AR, Bono CM, eds. Минимално инвазивна хирургия на гръбначния стълб . Ню Йорк, Ню Йорк: Информационно здравеопазване; 2007.
Страница с информация за пациента. Уебсайт на Американската асоциация на неврологичните хирурзи. Достъпно на: http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Minimally%20Invasive%20Spine%20Surgery%20MIS.aspx. Януари 2009 г. Достъп до 27 септември 2010 г.