Сканирането на мозъка може да помогне да се предскаже плъзгане към Алцхаймер
Въпреки че нормалната загуба на памет, свързана с възрастта, не води до леко когнитивно увреждане (MCI), MCI е междинна форма на загуба на памет, засягаща до 16% от населението. MCI може да премине към деменция и болест на Алцхаймер (AD).
Хората с леко когнитивно увреждане развиват АД със скорост от 15 до 20 процента годишно, което е значително по-високо от процента от един до два процента за общото население.
Някои хора с MCI остават стабилни, докато други постепенно намаляват, а някои бързо се влошават.
„Възможността да се предскаже по-добре кои лица с леко когнитивно увреждане са изложени на най-голям риск от развитие на болестта на Алцхаймер би предоставила критична информация, ако се появят терапии, модифициращи заболяването“, казва водещият автор на изследването, д-р Линда К. МакЕвой.
Изследователите са изследвали 203 здрави възрастни, 317 индивида с MCI и 164 пациенти с напреднала болест на Алцхаймер, като са прегледали изходните MRI изпити и едногодишни последващи MRI. Средната възраст на участниците в проучването е 75 години.
Използвайки ЯМР, изследователите измерват дебелината на мозъчната кора - най-външния слой на мозъчните полукълба на мозъка, който играе ключова роля в паметта, вниманието, мисълта и езика - и наблюдават модела на изтъняване, за да изчислят оценка на риска.
Една от характеристиките на болестта на Алцхаймер е загуба на мозъчни клетки, наречена атрофия, в специфични области на кората.
"ЯМР е много чувствителен към атрофия на мозъка", каза МакЕвой. „Има модел на изтъняване на кората, свързан с AD, който показва, че пациентът е по-вероятно да прогресира до болестта на Алцхаймер.“
Използвайки изходното ЯМР, изследователите изчисляват, че пациентите с MCI са имали едногодишен риск от конверсия в AD, вариращ от три до 40 процента.
„В сравнение с оценката на риска на пациента от конверсия само въз основа на клинична диагноза, ЯМР предоставя значително по-информативни, специфични за пациента оценки на риска“, каза МакЕвой. „Изходният ЯМР помогна да се установи кои пациенти са с много нисък риск от прогресиране на Алцхаймер и тези, чийто риск е удвоен.“
Чрез комбиниране на резултатите от изходния MRI и MRI изпит, извършен една година по-късно, изследователите успяха да изчислят скоростта на промяна в мозъчната атрофия, която беше още по-информативна. Рискът от прогресиране на заболяването при пациенти с MCI въз основа на серийните MR изследвания варира от 3 до 69 процента.
„Бързото изтъняване на кората е отражение на дегенеративно разстройство“, обясни д-р МакЕвой.
Въпреки че понастоящем не съществуват лечения, които забавят или предотвратяват невродегенерацията, свързана с AD, McEvoy каза, че пациентите с висок риск от прогресиране на AD може да поискат да се включат в клинични изпитвания на терапии, модифициращи заболяването.
Тя каза, че информацията също ще помогне на пациентите да получат оптимални грижи и ще позволи на семействата повече време за планиране.
Източник: Радиологично общество на Северна Америка
