Образът на мозъка идентифицира биомаркера за депресия при травматично мозъчно нараняване
Ново изследване идентифицира потенциален мозъчен биомаркер за депресивни симптоми при хора, претърпели черепно-мозъчна травма (TBI).
Около половината от тези, които изпитват TBI, също ще изпитат депресия в рамките на една година, според изследователи. Пациентите и с двете са по-склонни да имат намалена когнитивна работоспособност, по-голяма функционална инвалидност, увеличени опити за самоубийство и други социални и сексуални затруднения.
Тъй като симптомите на депресия се различават значително, диагностицирането на състоянието при тези, които също имат TBI, е трудно, според изследователи от Центъра за мозъчно здраве в Тексаския университет в Далас.
Публикувано в Граници в неврологията Невротравма, новото проучване установи, че хората с травматично увреждане на мозъка и депресия показват повишена мозъчна свързаност между множество региони и подмрежи на мозъка и амигдалата, частта от мозъка, отговорна за емоционалната обработка.
Изследователите също така наблюдават различия в моделите на свързване на мозъка, които предсказват вида на депресивните симптоми, по-специално дали хората са склонни към когнитивни симптоми, които са свързани с мисловни модели, или афективни симптоми, които са свързани с общото настроение.
„Много е трудно да се направи разлика между симптомите на травматично мозъчно увреждане и симптомите на депресия“, казва Кихван Хан, доктор, водещ автор на изследването и постдокторант изследовател в Центъра за мозъчно здраве.
„Надяваме се, че нашите открития, които осветяват промените в моделите на свързване на амигдала, ще се превърнат в полезен инструмент, който ще помогне на клиницистите обективно да диагностицират подвидовете на депресивните симптоми при черепно-мозъчна травма и да създадат индивидуализирани планове за лечение.“
За изследването изследователите са анализирали ядрено-магнитен резонанс на 54 души на възраст между 20 и 60 години, които са претърпели TBI, включително 31 с леки до тежки депресивни симптоми и 23 с минимални депресивни симптоми.
Изследователите сравняват симптомите на депресия, използвайки инвентаризацията на депресията на Бек-II. Те проведоха и невропсихологични мерки.Лицата с TBI варират от по-ниска умерена инвалидност до по-ниско добро възстановяване или от пет до седем точки по осемточковата разширена скала на резултатите от Глазгоу.
Докато всички индивиди от групата с TBI са били най-малко шест месеца след нараняване по време на проучването, средната продължителност на времето след нараняването е била осем години без анамнеза за значими, клинично диагностицирани неврологични или психиатрични разстройства или анамнеза за депресивни състояния симптоми преди тяхната TBI. Основните причини за нараняване включват взривове, травма с топка сила, падания, спортни удари и инциденти с превозни средства.
Въпреки че тези с депресивни симптоми показват цялостно увеличение между различните мозъчни региони и амигдалата, тези, които изразяват преобладаване на когнитивни симптоми, като мисли за вина, безполезност, неприязън към себе си или суицидни идеи, демонстрират намалена свързаност на амигдалата с префронталните кортикали на режимът по подразбиране и когнитивните контролни мрежи, установи проучването.
Тези, които показаха по-големи депресивни афективни симптоми, като плач, загуба на интерес, нерешителност и загуба на удоволствие, показаха намалена свързаност на амигдалата с мозъчните области на изпъкналост (инсулата), внимание (теменните лобули) и визуални мрежи, изображенията установено проучване.
Новото проучване е част от по-голямо изследователско начинание, ръководено от главния изследовател, д-р Даниел Кравчик, доцент по когнитивна неврология и когнитивна психология в Центъра за мозъчно здраве. Проучването, финансирано от Министерството на отбраната, изследва ефектите от когнитивно обучение, основано на стратегия, при ветерани и цивилни, които са претърпели черепно-мозъчна травма.
„Първоначалните ни открития са много обнадеждаващи и разкриват подчертано намаляване на симптомите на депресия и намаляване на свързаните със стреса симптоми при лица с травматично увреждане на мозъка, които са участвали в мозъчното обучение, разработено от Центъра за мозъчно здраве“, каза Кравчик. „Очакваме с нетърпение да можем да предоставим по-стабилна картина за това как когнитивните тренировки могат да повлияят на поведенческите симптоми, свързани със структурни промени в мозъка поради нараняване.“
Като част от бъдещата работа Хан ще анализира дали подобни намаления на депресивните и свързаните със стреса симптоми след обучението са свързани с промени в свързаността на амигдалата.
Източник: Център за здраве на мозъка към Тексаския университет в Далас
СНИМКА: Кредит за изображение: Кристина Бауман
