Годеникът се съгласява да отиде на терапия, след което се оттегля

Годеникът ми се бори с тревожност и депресия още от дете. Той не е в състояние да отиде и да запази работа поради това. Голяма част от маниерите му у дома са да се справи с безпокойството. Той се чувства ужасно, че не може да помогне финансово. Той се извини, че е „толкова труден за живеене“; и за това, че е в тежест.

През последните няколко години многократно се опитвах да го убедя да отиде на терапия. Той отиде при един за няколко месеца, но просто спря да става. Понякога ще ми казва, че трябва да отиде на терапия и да ме помоли да си уговоря среща. Но тогава, когато попитам дали един ден е добър или, да речем, че съм уговорил среща, той ще промени мнението си. Често ще се защити, ако започна терапия.

Каза ми, че се страхува да отиде. Че болестите на хората обикновено се влошават за няколко месеца, преди да започнат да се оправят. Че не иска хората да го харесват по-добре в медицината. Казва, че това няма да е той, просто предпочитаната им версия за него. Той също се притеснява да не ме натовари повече.

Той се опитва да се подобри сам, но това не се случва почти толкова бързо, колкото той иска. Той иска да прави всички тези велики и нормални неща и психическото му заболяване продължава да му пречи и да го влачи надолу.

Чувствам, че най-добрият вариант е да го убедя по някакъв начин да отиде на терапия, но наистина нямам идея. Не съм добър в даването на обратната връзка, от която се нуждае, и се притеснявам, че натискането на терапията ще го накара да мисли, че просто иска да продължи да приема лекарства и да бъде „нов човек“

Ще го подкрепя обаче, докато има нужда, докато най-накрая може да живее, без да се пита дали е щастлив или не. Просто не знам как. (От САЩ)

Отговорено от Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP на 2020-08-9

А.

Съжалявам, че имате затруднения с годеника си и се радвам, че отделихте време да ни пишете. Възхищавам се на вашата смелост при справянето с този въпрос.

Тук има няколко червени знамена, които трябва да оцените, да обмислите и да се справите с тях. Първият е да разберете, че не звучи така, сякаш работите с нещо преходно или временно. Фактът, че не е в състояние да работи поради тревожността и депресията си, е увреждане, което не бива да се пренебрегва. Това са проблеми, за които казвате, че са продължили няколко години без подобрение. Просто казано, тези условия обикновено не се подобряват без някаква форма на намеса.

Извинението му, че е трудно да се живее, ще продължи да се изтънява, а собствените му усилия да си помогне изглежда не са истински насочени към промяна. Всеки, който каже, че би бил „готов да отиде на терапия - моля, уговорете ми среща“, не е сериозен по отношение на промяната. Повечето терапевти, ако са били добре обучени, никога не биха приели уговорката от съпруга за другия. Това е първият признак, че терапията няма да бъде ефективна. По принцип, само ако пациентът е дете, би било добре да позволите на някой друг да определи срещата за нечия друга терапия. Ако лицето не може да поеме инициативата да назначи тази среща, няма вероятност да може да премине през трудния процес на психотерапия.

Симптомите на депресия са добре известни и най-доброто място да започнете е да разберете как се класифицира депресията. Симптомите на депресия могат да варират от леки до тежки и могат да включват:

• Чувствате се тъжни или имате депресивно настроение
• Деангажирани, със загуба на интерес или удоволствие от занимания, които някога са се ползвали
• Промени в апетита (загуба на тегло или наддаване, несвързани с диета)
• Безсъние или прекалено много сън.
• Загуба на енергия или повишена умора
• Свързана с безпокойство физическа активност (напр. Свиване на ръце или крачка) или забавени движения и реч (действия, наблюдавани от други)
• Загуба на смисъл или цел, чувство за безполезност или вина
• Затруднено мислене, концентрация или вземане на решения
• Мисли за смърт или самоубийство

Въпреки че не знам тежестта на симптомите му, звучи ясно, че той се нуждае поне от оценка. Ако той не желае да прави това или полага усилия да се промени, тогава трябва да се запитате дали можете да търпите такъв живот с него.

С пожелание за търпение и мир,
Д-р Дан
Доказателен положителен блог @