Най-добрите и най-лошите възможности за лечение на OCD

Обсесивно-компулсивното разстройство е често неразбрано и неправилно диагностицирано разстройство. Всъщност оценките показват, че може да отнеме от 14-17 години от появата на симптомите, за да се получи точна диагноза и ефективно лечение на OCD. Дори когато се постави правилна диагноза, изборът на подходяща програма за лечение може да бъде объркващ и поразителен. Не е необичайно за търсещите помощ да бъдат насочени в грешната посока от професионалисти, които не са запознати с най-добрите възможности за лечение на ОКР.

Говоря от личен опит, тъй като синът ми Дан страдаше от тежък ОКР.

Като защитник на осведомеността за ОКР и правилното лечение чувам много хора, които имат ОКР или които се опитват да помогнат на близък човек, страдащ от разстройството. Един от най-обезсърчаващите сценарии, който изглежда все по-често ми идва на вниманието, е неволевата (или дори доброволна) хоспитализация на хора (деца и възрастни) с тежък ОКР. За да бъде ясно, говоря за стационарни психиатрични болници за лечение на сериозни мозъчни разстройства. Тези болници са подходящи за хора, които представляват опасност за себе си или за другите. Като цяло тези болници не са полезни за тези с ОКР и всъщност често водят до обостряне на разстройството.

Как онези, които се борят с тежък ОКР, попадат в психиатрични болници? Разбира се, всяка ситуация е уникална, но в много случаи тези с ОКР отказват каквото и да е лечение и не могат да извършват ежедневни дейности като обличане, хранене и къпане. Те често не могат да напуснат дома си и животът им може да бъде обзет с принуда (помислете за душ в продължение на седем часа наведнъж). Наистина е сърцераздирателно да бъдеш свидетел на любим човек в това състояние и когато професионалистите препоръчват стационарна психиатрична помощ, може да изглежда логично поне на повърхността.

Защо тези болници не са подходящи за тези, които изпитват тежък ОКР? От една страна, извеждането на хора с тежко нелекувано ОКР извън възприеманата от тях „безопасна зона“ толкова рязко може да е травмиращо. Също така, има специфична терапия, основана на доказателства за OCD, наречена терапия за предотвратяване на експозиция и отговор (ERP), която не се предлага в стационарни психиатрични болници. По-вероятно е да се приложи разговорна терапия и това често боли повече, отколкото помага.

И така, ако психиатричните болници не са подходящи за тези, които се занимават с тежък ОКР, какви възможности за лечение са подходящи? Е, от една страна, във всяка програма за лечение на ОКР трябва да работят специалисти, обучени да лекуват ОКР с помощта на ERP терапия. Освен това при избора на най-подходящото от списъка по-долу трябва да се вземат предвид индивидуални фактори:

• Жилищни центрове за лечение на OCD - Те са специално за тези с OCD и са интензивни програми. Пациентите обикновено трябва да са готови да се справят с ERP терапията, за да бъдат приети. Понякога пациентите ще бъдат допуснати извън кампуса да работят по терапията си. Продължителността на престоя може да варира от една седмица до няколко месеца.
• PHP (програми за частична хоспитализация) - Те са подобни на резидентните програми, с изключение на това, че пациентите не живеят там. Индивидуалната терапия и груповите класове обикновено отнемат три до осем часа на ден, четири до пет дни в седмицата.Понякога пациентите (и членовете на семейството) ще живеят в близките хотели (или къщите на Роналд Макдоналд). Продължителността на престоя обикновено варира от една седмица до два месеца.
• IOP (Интензивни амбулаторни програми) - Форматът може да варира, но някои OCD терапевти предлагат интензивна терапия (например три часа на ден, пет дни в седмицата) за определен период от време. Пациентите пътуват ежедневно до терапия или остават в помещения наблизо.
• OCD терапевтични сесии - Това са индивидуални терапевтични сесии, обикновено веднъж или два пъти седмично със специалист по OCD. Сесиите обикновено продължават час.

Това е само общ преглед на възможностите за лечение на ОКР. Всички те са доброволни и пациентите могат да изберат да напуснат по всяко време, въпреки че децата трябва да имат съгласието на родителите си.

За тези с тежък ОКР, които отказват каквото и да е лечение, бих препоръчал на близките да се срещнат със специалист по ОКР, който ще им помогне да разберат най-добрите начини да продължат напред, като не настаняват близките си.

Пътуването не е лесно, но ОКР, независимо колко тежко е, е лечимо. Понякога намирането на правилната помощ е половината от успеха.