Детското затлъстяване, депресията могат да бъдат обусловени от споделени мозъчни аномалии
Ново проучване, публикувано в списанието Хормони и поведение установява, че детското затлъстяване и депресията могат да се дължат на общи аномалии в областите на мозъка, които обработват възнагражденията.
Когато затлъстяването и депресията започват в детска възраст, условията са склонни да се запазят през целия живот, често се разиграват в болезнен цикъл. Например, младите хора с депресия могат да получат пристъп на преяждане, за да се опитат да се почувстват по-добре, последвано от наддаване на тегло, продължаващи депресивни чувства и след това тормоз, свързан с теглото, който допълнително влошава тяхната депресия.
Въпреки че предишни проучвания за мозъчно сканиране, фокусирани върху затлъстяването или депресията, са разкрили аномалии в мозъчните центрове за възнаграждение, новото проучване е първото, което документира тази връзка между двете състояния при деца.
„Независимо, при затлъстяване и депресия се появиха едни и същи мозъчни мрежи и това беше любопитно за нас“, казва водещият автор на изследването Манприт Сингх, доктор по медицина, асистент по психиатрия и поведенчески науки в Медицинския факултет на Станфордския университет. „Смятахме, че това може би е връзка, която ще ни помогне да разберем по-добре защо тези симптоми съществуват едновременно.“
За проучването изследователите от Станфорд анализираха сканирането на мозъка на 42 деца и тийнейджъри на възраст от 9 до 17 години. Всички имаха индекс на телесна маса по-голям от 85-ия процентил и също се бореха с умерено до тежки нелекувани депресивни симптоми. На всички участници в проучването бяха предложени препоръки за лечение.
Преди да потърсят лечение, те бяха оценени със стандартни клинични тестове и въпросници, за да се преценят нивата на депресия, опитът им от удоволствие и определени хранителни поведения, като неконтролирано хранене и емоционално хранене. Също така им се измерва инсулиновата резистентност по време на гладуване и след консумация на стандартна доза глюкоза.
Констатациите показват, че участниците както с депресия, така и със затлъстяване са имали ниски обеми в две от зоните за обработка на възнаграждението на мозъка: хипокампус и предна цингуларна кора. Мозъчните аномалии на участниците също са свързани с нивото на инсулинова резистентност.
Инсулинът помага на захарта да се премести от кръвта в клетките на тялото, където може да се използва като гориво. Когато човек е устойчив на инсулин, хормонът действа по-малко ефективно от обикновено; инсулиновата резистентност е маркер за метаболитна дисфункция, предшестваща диабет тип 2.
В сравнение с чувствителните към инсулин участници, участниците с по-голяма инсулинова резистентност изпитват по-малко удоволствие от храненето, имат по-голяма дезинхибиция на храненето (което означава, че е по-вероятно да ядат по неограничен начин) и също имат по-генерализирана анхедония (трудности при изпитване на удоволствие).
„Искаме да помогнем на децата и семействата да разберат, че тези състояния са явления, основани на мозъка“, каза Сингх, който също е детски и юношески психиатър в детската болница „Lucile Packard“ в Станфорд.
Децата и тийнейджърите, които се борят както с депресията, така и с теглото си, често се чувстват заклеймени и може да се колебаят да продължат лечението, каза той. „Искаме да дестигматизираме тези проблеми. Разбирането, че има мозъчна основа, може да помогне както на децата, така и на родителите да бъдат фокусирани върху решението. "
В предишни проучвания изследователите от Станфорд вече са отбелязали как същите тези промени могат да се видят при възрастни със затлъстяване и депресия.
„С това ново проучване се опитваме да разберем най-ранната възраст, в която тази уязвимост започва, както и най-ранното време, в което ще можем да се намесим, когато намерим подходящата намеса“, каза старшият автор на изследването, д-р Натали Расгон, Д-р, професор по психиатрия и поведенчески науки.
„Ранната намеса е важна, тъй като по-късно в живота това са същите мозъчни области, които в крайна сметка ще бъдат уязвими и за невродегенеративни процеси. Това е двоен удар. "
Характеристиките на детския хипокампус и предната цингуларна кора са свързани с техните нива на инсулинова резистентност, а също и с тяхната степен на депресия, с по-ниски обеми на двете мозъчни области при тези, които са имали по-голяма инсулинова резистентност или тежка депресия, или и двете.
По-високите нива на инсулинова резистентност и депресия също са свързани с по-силни връзки между двата центъра за награди. Нивата на инсулин при децата по време на гладуване спрямо консумацията на глюкоза корелират с точното местоположение и естеството на техните мозъчни аномалии, с малко по-различни мозъчни характеристики при тези, чийто инсулин е бил по-висок по време на гладуване, а не след глюкоза.
Източник: Stanford Medicine