Вие сте придирчив ядец или селективен ядец?
Някои възрастни обаче не израстват от придирчивите си хранителни навици и всъщност понякога може да се влоши дори с напредването на възрастта. Възрастните с придирчиви хранителни навици (известни също като „селективно хранене“) могат да се затруднят да се хранят в социални ситуации, поради ограничения избор на собственото си меню за храна.
Никой не знае защо се проявява придирчиво хранене при деца или възрастни, но малкото проведени изследвания (най-вече при деца) предполага, че то може или не може да бъде пряко свързано с храната (например, едно проучване на 8- до 12-годишни деца е установило че придирчивото хранене е по-свързано с проблемно поведение, а не с хранителни смущения [Jacobi et al., 2008]). Така че, ако това е „хранително разстройство“, то е за разлика от почти всяко друго хранително разстройство.
The Wall Street Journal наскоро публикува статия за това явление (необяснимо намерена в раздела им „Бизнес“), предполагаща, че следващото издание на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства („DSM“) обмисля да добави възрастни придирчиви храни към списъка с разстройства:
Някога лекарите смятаха, че само децата са придирчиви и че ще пораснат от това. Сега обаче работна група, изучаваща как да се категоризират хранителните разстройства за новата версия на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства, която трябва да излезе през 2013 г., обмисля да признае за първи път разстройство, наречено „селективно хранене“, което може да се приложи както на възрастни, така и на деца. DSM, общ психиатричен справочник, понастоящем би включил придирчивите ядещи в класификация на хранителните разстройства, „които не са посочени по друг начин“, категория „улов“ за хора, които не отговарят на критериите за сериозно разстройство.
И все пак никъде в проекта на уебсайта на Американската психиатрична асоциация DSM 5 относно хранителните разстройства не се споменава терминът „селективно хранене“ или „придирчиво хранене“ (търсенията на такива термини също не са открили нищо в проекта на уебсайта на DSM 5). Изглежда доста голямо разстройство, че разстройство, което дори не е изброено в черновата на DSM-5, ще влезе в окончателната версия.
Прегледът на изследователската литература за този термин също се оказа много малко, особено по отношение на проучвания за селективно хранене при възрастни. Всъщност толкова малко, че би било изненадващо да видим този термин дори в списъка в Приложението към DSM „Условия, изискващи допълнително проучване“.
Това не е с цел да се сведе до минимум въздействието и сериозността на селективното хранене (познавам някой от първа ръка, който има тази загриженост). Но изглежда, че от ограничените познания, които имаме за него, е доста рядко състояние, което вероятно не се нуждае от собствен етикет или категория в момента. Това, от което се нуждае, е повече изследвания, които да ни помогнат да разберем по-добре какво включва, как различните селективни ядещи подхождат към храната и какви видове терапии биха могли да бъдат полезни за ограничаване на това поведение, ако човекът го смята за обезпокоителен или обезпокоителен.
Jacobi, C. et al. (2008). Придирчиво хранене разстройство ли е? Int J Хранителни разстройства, 41, 626–634.
