Шизофренията е най-добре лекувана с комбинация от лекарства и психотерапия

В противоречие с конвенционалната мъдрост, новите, солидни изследвания от Националния институт по психично здраве показват, че шизофренията не трябва да се лекува само с антипсихотични лекарства. Вместо това мултидисциплинарен подход, който включва както психотерапия, така и подкрепа за семейството, в комбинация с по-ниски дози антипсихотични лекарства, изглежда работи много по-добре от лекарствата сами.

Това ново изследване трябва да действа като сигнал за събуждане на всички специалисти по психично здраве, хора с шизофрения и техните семейства.

Новото проучване, започнато през 2009 г., изследва 404 души, които са имали първи епизод на психоза, което обикновено е първият значителен признак на шизофрения. Половината има обичайния подход за лечение (фокусиран върху високи дози антипсихотични лекарства), докато другата половина от групата има нов, комбиниран подход, който предлага ниска доза (около половината от редовната доза) антипсихотици, заедно с индивидуална психотерапия и образование за семейството на човека със симптомите, за да им помогне да разберат по-добре разстройството и как най-добре могат да помогнат.

В края на двугодишното проучване хората от групата, получили комбинираното лечение, са имали по-голямо облекчение от симптомите си и са функционирали по-добре като цяло от тези, които току-що са получили стандартното лечение.

Покрихме историята по-рано тази седмица:

Специалистите предлагаха психотерапия, ориентирана към възстановяване, ниски дози антипсихотични лекарства, семейно обучение и подкрепа, управление на случаи и подкрепа за работа или образование, в зависимост от нуждите и предпочитанията на индивида.

Лечебният подход се основава на споделено вземане на решения между клиента и екипа. В допълнение, лечението включваше членове на семейството, доколкото е възможно.

„Целта е да се свърже някой, който изпитва психоза от първи епизод, с координиран екип за специализирани грижи възможно най-скоро след като психотичните симптоми започнат“, каза Кейн.

Бенедикт Кери, докладва за Ню Йорк Таймс, съгласи се да каже:

Експертите казват, че констатациите могат да помогнат за определянето на нов стандарт на грижи в областта на медицината, която мнозина смятат за ужасно неадекватна: управлението на така наречената първа епизодна психоза, тази първа раздяла с реалността, при която пациентите (обикновено хора в късните тийнейджърски или ранни години) 20-те) стават страшни и дълбоко подозрителни. Колкото по-рано хората започнаха комбинираното лечение след този първи епизод, толкова по-добре го направиха, установи проучването. Средното време между първия епизод и получаването на медицинска помощ - за тези, които я получават - в момента е около година и половина.

The Времена също така отбеляза, че този нов подход всъщност е стар подход, използван от години в европейските страни:

По-холистичният подход, който тестваното проучване се основава отчасти на програми в Австралия, Скандинавия и другаде, които подобряват живота на пациентите в тези страни в продължение на десетилетия. Това проучване е първият тест за подхода в тази страна - в „реалния свят“, както са го описали изследователите, което означава, че се предоставя чрез съществуващата инфраструктура от центровете за психично здраве в общността.

Тук е да се надяваме, че специалистите по психично здраве ще обърнат внимание на новото проучване и ще започнат да предписват повече от високи дози антипсихотици, за да помогнат на хората с шизофрения.

За повече информация

Psych Central:
Първоначален психотичен епизод Най-добре управляван от екипен подход

The New York Times: Препоръчва се нов подход за лечение на шизофрения